脑卒中后继发癫痫的护理

临床上认为脑卒中患者发作癫痫的病理机制是由于血肿刺激或脑水肿、颅内压升高、缺血缺氧使大脑皮层神经元大量异常放电所致，癫痫的发作常加重大脑缺血缺氧，对脑卒中病的治疗十分不利，故临床上应严密观察病情变化，积极治疗与护理，减少或预防癫痫的发作对治愈原发病具有积极的意义。

发作时护理

1、防止受伤

一)有发作先兆时，应立即平卧，或发作时陪伴者应迅速将病人抱住缓慢就地平放，避免摔伤。

二)取下眼镜和义齿，将手边的柔软物垫在病人头下，移去病人身边的危险物品。

三)将牙垫或厚纱布垫在上下磨牙间，以防咬伤舌、口唇、及颊部，但不可强行塞入。

四)抽搐发作时，适度扶住病人的手脚，以防自伤及碰伤，切不可用力按压肢体，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位。

五)躁动的病人，应专人守护，放置保护性床档，必要时使用约束带。

2、保持呼吸道通畅——防止窒息

一)病人取头低侧卧位或平卧侧卧位，使呼吸道分泌物由口角流出。

二)发作时松开衣领、衣扣和裤带，取下活动义齿，立即放置压舌板，必要时用舌钳将舌拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道。

三)给予常规吸氧

四)床边备好吸引器、气管切开包等，及时清除口鼻腔分泌物，不可强行喂食。