多发性肌炎和皮肌炎病人会出现哪些自身抗体

　　像其他结缔组织病一样，多发性肌炎和皮肌炎病人血清中可出现多种自身抗体，这些抗体可分为二类。

　　第一类为抗肌肉及其成分的抗体。90%多发性肌炎和皮肌炎病人血清中可查到肌蛋白抗体，在其他结缔组织病中该类抗体少见。

　　第二类为抗核抗体和抗细胞浆抗体。有15%～60%病人抗体阳性。①抗Jo-1抗体：抗原为组氨酰tRNA合成酶，是针对肌细胞胞浆抗原成分的抗体，在多发性肌炎病人中此种抗体阳性率为30%～40%，而皮肌炎病人中5%，伴恶性肿瘤的多发性肌炎病人此种抗体罕见。该抗体有高度的肌炎特异性，非肌炎病人无此抗体。该抗体与间质性肺疾患密切相关;②抗Mi-2抗体：为抗核抗体，是皮肌炎的特异性抗体，但阳性率低;③抗PM-SCL抗体：系抗核仁抗体，仅见于10%的肌炎病人，其中一半伴有硬皮病;④其他抗体：如PM-1抗体、抗PL-7抗体、抗PL-12抗体等属于抗细胞胞浆抗体。多发性肌炎、皮肌炎病人也可有抗SSA抗体、抗SSB抗体。

　　在众多自身抗体中，Jo-1抗体对诊断高度特异，有此抗体的多发性肌炎或皮肌炎病人常有雷诺征、关节炎、手指手掌粗糙干裂(称技工手)且常常有肺间质疾患。