什么是抗SSBLa抗体临床意义如何

抗SSB抗体又称抗La抗体(anti-Laantibodies)。年MaLtioli等用ID法在干燥综合征（SS）患者血清中首次发现。抗SSB抗体的靶抗原属小分子细胞核核糖核蛋白(snRNP)，其RNA由RNA聚合酶Ⅲ所转录，组成蛋白质分子量为48kD的磷酸化蛋白。抗SSB抗体可与分子量为48kD、47kD、45kD的三种蛋白多肽反应，但48kD更具特异性。抗SSB抗体检测对原发性干燥综合征及其他结缔组织病的诊断和鉴别诊断有重要帮助。

抗SSB抗体对诊断干燥综合征（SS）具有高度特异性，是SS的血清特异性抗体，原发性SS阳性率为65%-85%。抗SSA抗体和抗SSB抗体常常同时出现，抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征更为特异。抗SSB抗体仅在少数系统性红斑狼疮（SLE）患者中出现，阳性率为10%-15%．且大多为SLE合并SS(继发性SS)。

同抗SSA抗体一样，抗SSB抗体检测传统方法为双向免疫扩散法(DID)，其他检测方法包括：ELISA、IB、条带（斑点）印迹法等。传统的DID法检测抗SSB抗体敏感性低，在SS中的阳性率为90%-95%。目前国外临床常规检测以ELISA为主，国内一般以ID、IB为主。

抗SSB抗体亦可引起新生儿狼疮综合征(NIE)，可造成先天性心脏传导阻滞。在其他自身免疫性疾病中如出现抗SSB抗体，患者常伴有继发性干燥综合征，唾液腺、唇腺活检可见有大量淋巴细胞浸润。SS中的抗SSA抗体和抗SSB抗体除用于临床疾病的诊断与鉴别诊断外，还可作为SS的预后参考。在临床上常与血管炎、淋巴结肿大、紫癜、高丙种球蛋白血症、严重的唾液腺功能障碍、腮腺肿胀、出现高效价的类风湿因子、白细胞减少症、光过敏和皮损等临床症状相关。

注：文中图片摘自网络

（以上内容摘自《风湿免疫科主治医师问》一书，主编张莉芸，其他







































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