河南干燥综合征患者得病20年来济终治愈

?定期推送口臭，口腔溃疡，白塞氏病，口腔扁平苔藓，唇炎等诸多优质内容，最接地气、重服务的 　　河南省郑州市患者刘某某，女，48岁，反复腹胀7年，口干、眼干2年。年前无明显原因开始出现多发龋齿及听力下降，医院就医;年前开始出现反复腹胀，医院，行腹部B超检查提示“肝大”，怀疑为“肝癌”，开腹行肝右叶切除术，术后病理提示为“坏死性肝硬变”，排除肝癌;年前开始出现白细胞、血小板减少，最低时WBC：2.3*，PLT：1.3*，同时发现脾脏明显增大，故行脾切除术，术后几年间仍有反复腹胀、腹泻，偶有便秘，曾按“结肠炎”治疗服用柳氮磺胺吡啶，效果不佳，认为与手术后肠粘连有关，故于年前行肠粘连松解术，但术后仍有反复腹胀、嗳气、泛酸，服用奥美拉唑、吗丁啉及中药均不见好转。既往病史：年前因多发性子宫肌瘤行切除术。

　　年患者刘某某怀疑自己是得了干燥综合征，经网络查找大量资料，得知山东——齐鲁医院·济南·医院采用立体修复治疗体系治疗干燥综合征，疗效确切。遂通过网上挂号服务，来到位于山东省济南市历下区解放路3号医院住院治疗。入院查体：身体消瘦，面色无华，口腔内牙齿均为义齿，舌质淡红，少苔，舌体有裂痕。听力明显下降。双手掌潮红，双肺呼吸音清，未及干湿啰音，心率82次/分，律齐，心音有力，腹部多处手术疤痕，腹软，无压痛，反跳痛。病例特点：1.患者中年女性，慢性病史。2.20余年内渐进出现多系统受累症状：多发龋齿，听力下降，肝脾肿大，口、眼干燥等。3.抗-SSA阳性，抗-SSB阳性，双眼角膜荧光染色阳性，BUT10S阳性，泪液分泌试验阳性，IgG：22.6g/l↑，C3：0.35g/l。入院诊断为：原发性干燥综合征。既往病史：子宫肌瘤切除术后;肝左叶切除术后;脾切除术后;肠粘连松解术后。

　　经过齐鲁医院·济南·医院专家多学科联合会诊，遂采用“立体修复治疗体系”：血浆置换治疗、蓝氧治疗、冲击治疗、药物浸湿治疗、MCDR导融治疗、TS超声雾化导入治疗、中药方剂融合治疗......

　　考虑到该患者久病体虚，医院中医专家金祯珉博士遂予于加强中医调理治疗。患者口干咽燥，声音嘶哑，目干涩、少泪无泪，鼻干，舌质红少苔，脉弦数。患者入院前也采用了中医治疗，医院诊为阴虚燥热之象，给予滋阴清热处方似乎理所当然，药用玉竹、石斛、麦冬、沙参、太子参、白芍、知母等味，但患者服药后仅觉口干稍有减轻，腹胀、嗳气反而较前加重，腹胀于肚脐两侧最为明显，且以夜间为甚，有时因胀满难忍，必下床散步，自行揉按良久，待胀满稍轻，方才渐渐入睡;大便不成形，排出不畅。山东--省中医金祯珉博士检视患者院外历服方药并重新审视病机：患者院外迭服疏肝行气破气之剂，后因乏效改用补中益气，后又予滋阴生津清热之品共约50余剂，终乏一效。患者腹胀在肚脐两侧，其病位显然在肝经;腹胀凌晨为重，为肝经最旺而乘势凌脾;口苦咽干，为肝火旺而胆火郁，且逆而炎上;便不成形，排出不畅，为中土因木乘而呈虚寒之象。综合观之，属肝气旺，胆火郁，脾胃虚的综合性证侯，处方以寒热刚柔并用，泄厥阴而和少阳，故药用：乌梅人参方剂，患者服用7付，腹胀基本消失，口干眼干亦明显减轻。

　　服用中药方剂的同时，予以血浆置换治疗、蓝氧治疗、冲击治疗，并对症应用人工泪液滴眼，生理盐水滴鼻。经过一系列治疗，患者整体病情得到有效改善。复查血沉、免疫球蛋白、补体恢复正常，激素予以减量后出院。患者院外坚持口服药物治疗，电话随访病情持续稳定。年2月随访，已经成功停止服用纷乐/赛能(硫酸羟氯喹片、白芍总苷胶囊，病情未见复发。

　　相关链接：干燥综合征分为原发性与继发性两大类。原发性干燥综合征老年人发病率约占3--4%，男女比例为1:9--20，发病年龄大约在40--50岁之间。如果干燥综合征患者存在肾小球病变，应首先排除系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合性冷球蛋白血症等导致的肾小球肾炎。此外，干燥综合征的淋巴肿瘤发生率远远高于正常人群。

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