阿司匹林引发脑出血隔天隔月服用减少副作用

一位朋友曾经出现脑出血，后续治疗时医生建议他服用阿司匹林预防脑梗塞的发生，最近朋友找到王药师咨询，阿司匹林会引发出血，那会不会再次引起脑出血？隔天或隔月服用会不会降低出血的风险呢？相信大家对阿司匹林并不陌生，它既是一种解热镇痛药，又是预防和治疗心、脑、血管的缺血性疾病的常用药。阿司匹林的作用机理是，抑制血栓素A2的生成，对其诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用，对二磷酸腺苷和肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻断作用，并可抑制低浓度胶原、凝血酶、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应，减少血栓形成。从作用机理来看，阿司匹林确实会减弱人体的凝血功能，增加出血风险，这是阿司匹林的主要副作用之一。那么，长期吃阿司匹林是否会增加脑出血的风险呢？一般而言，临床上脑出血的患者往往合并脑梗塞，因此，即使是已经发生脑出血的患者，只要不在脑出血急性期，医生也会建议服用阿司匹林来预防脑梗塞的发生。中国推荐，服用阿司匹林预防心血管意外事件的药量为每日75-50mg，通常建议患者每日服用阿司匹林肠溶片00mg。体重超过80公斤的超重者，建议每日服用50mg。临床研究表明，当服用大剂量阿司匹林（每日超过mg）时，患者发生颅内出血的风险会增加25%以上，而对服用小剂量阿司匹林（75-50mg）的患者颅内出血的发生率一年内只增加了0.02%。也就是说，正确服用阿司匹林的脑出血风险很低，只要按照医生的嘱咐，按小剂量正确服用即可，而且阿司匹林导致的出血，最常见的是消化道出血。阿司匹林作为预防和治疗心脑血管疾病的常用药，需要患者长期坚持用药，不能隔天或隔月服用，因为这样并不会降低出血的风险，反而会导致心脑血管疾病的意外事件。阿司匹林的常见副作用除了导致凝血功能下降外，还会引起消化道黏膜损伤、消化道溃疡、出血等问题，降低这些风险要注意以下五点。.选择阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片不在胃内崩解，从而避免对胃黏膜的直接刺激。需要注意的是，肠溶片最好是空腹时服用，可以达到最好的效果。2.避免与其他解热镇痛药合用服用阿司匹林时一定要注意避免服用其他的解热镇痛类药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，既会影响药效，还可能增加副作用。3.明确阿司匹林的剂量服用阿司匹林要根据患者的具体情况规定剂量，当与肝素、华法林、氯吡格雷等药物联用时，会增加出血的风险，此时一般要求将阿司匹林降至最小剂量，同时应该严密监测凝血功能。4.联用质子泵抑制剂服用阿司匹林时加服质子泵抑制剂可以减少胃酸的分泌，减轻胃黏膜受到的侵害。5.根据自身情况合理用药不是所有人都适合服用阿司匹林，小于55岁的女性、小于45岁的男性、超过85岁老人，不推荐长期服用阿司匹林；对阿司匹林过敏、有消化道溃疡、出血病史者不推荐服用阿司匹林；有幽门螺杆菌感染者，在服用阿司匹林之前宜先进行根除治疗；不能耐受阿司匹林者可以选用其他药物代替；高血压患者在服用阿司匹林时要注意一定要控制好血压。服药期间不能随意增减剂量，也不能吃吃停停，服药时发生问题，及时就医。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇