多年高血压没吃药年仅48岁脑出血猝死

来不及跟这个世界告别，甚至未给家人留下只言片语，他的生命就永远定格在了48岁的这个冬季。那天，他本该像往常一样带着学员练习驾驶，却不料突发脑出血猝死。尽管医护人员尽了最大努力去抢救，仍然没有挽留住他的生命。

据了解，死者患高血压已经有十多年时间，但他从来没有吃药来治疗。据资料显示，每4个成年人中就有一个患有高血压，每4个死亡的人中就有1个死于高血压。然而，很多患者并不重视高血压，有些甚至在发生了心脑血管疾病之后才意外发现自己患有高血压。

突发脑出血，年仅48岁猝死

“要不是这么多年没控制高血压，患者应该不会突发如此凶险的脑出血。”市民范先生的离世，让医院的许多医护人员都颇感遗憾。

上有老人要赡养，下有孩子未成家，48岁的范先生原本是一个家庭的顶梁柱。作为一名驾驶教练，发病那天，他像往常一样早早来到驾校，指导学员进行驾考科目二倒车入库的练习。不料，在学员练习的时候，他突然扑倒在地上，没了反应。范先生驾校的同事和学员们拨打了急救电话，医院。

“医院时，患者已经是濒死状态，呼吸频率非常低，每分钟只有两三次。”医生回忆说，当时，他就判断患者可能是呼吸中枢受到了压迫。结果没过几分钟，患者的呼吸和心跳突然都停止了。医护人员立马对范先生采取了抢救措施，气管插管、呼吸机辅助通气，同时进行心肺复苏，大约20分钟，范先生又恢复了心跳。在病情稍微稳定后，医护人员为他进行了CT检查，发现其脑干大面积出血，已经失去了手术机会。后来，家人赶到，在追问病史时，医生了解到，范先生患有高血压已经十多年了，但他从来没有吃过药。

成人高血压患病率超25%

所谓高血压，是指以动脉血压持续升高为特征的心血管综合征。成年人的正常血压值定义为收缩压mmHg、舒张压80mmHg，当收缩压大于或等于mmHg或舒张压大于或等于90mmHg时，就视为血压升高或高血压。

成人患病率超25%，4人就有一个高血压

“高血压本身不可怕，可怕的是它有可能引起心、脑、眼、肾等靶器官的损害。”高血压是心脑血管疾病发生的最主要危险因素，持续的血压升高主要损害心、脑、肾、全身血管等靶器官，最终可发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭、主动脉夹层等并发症。

对高血压的治疗，目的就是让高血压患者的血压达到目标水平，从而降低脑卒中、急性心肌梗死和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。

有统计数据显示，收缩压每升高20mmHg或者舒张压每升高10mmHg，心脑血管并发症发生风险翻倍。每升高10mmHg收缩压，亚洲人群脑卒中与致死性心肌梗死风险分别增加53%和31%。将血压降到目标水平可以显著降低心脑血管并发症的风险，可使心血管发病率降低30%，脑卒中发病率降低40%。

目前我国18岁以上成人的高血压患病率为25.2%，全国发病人数超过3亿，每4个成年人中就有一个患有高血压;每4个死亡的人中，就有1个死于高血压。

半数患者不知生病

据介绍，高血压的知晓率不足50%，这也是高血压防治的难点之一。由于很多高血压患者初期症状表现不明显，而血压升高的初期是波动，这样就给了人体适应的时间，当血压长期、慢性升高，人的身体已经适应了这种高水平血压的状态，所以不易察觉。所以临床中，人们往往在高血压发展到一定程度或引起较严重的临床症状时，医院就诊，还有许多病人是在体检或因其他病就诊时被偶然发现。

近年来，高血压的发病率呈现年轻化趋势，虽然病因目前没有明确，但高血压的发生除了遗传因素以外，更多地与不健康的生活方式有关。“像高盐饮食、饮酒、吸烟、体力活动减少、超重和肥胖等，都是高血压发生的高危因素。”

如果人身上具备上述两个以上的因素，就属于高血压的高危人群。专家提醒，成人尤其是高危人群应该定期测量血压，为得到正确的血压值，测量血压前一小时内应避免进行剧烈运动、进食、喝含咖啡因的饮料、吸烟、服用影响血压的药物，应精神放松、排空膀胱，在测量前安静休息一会儿。

多数患者需终身服药

据专家介绍，高血压的治疗分为非药物治疗和药物治疗两方面，部分低危的轻度高血压患者可暂缓药物干预，建议进行较长时间的观察，但绝大部分患者都需要终身服药。

药物是控制血压的最好方法，在临床中，有很多患者用药比较随意，用一段时间后发现血压正常了，就以为不需要用药了。而实际上，一旦停药，血压不稳定，会加剧对心脑肾等器官的损害，反而是心脑血管疾病发病的高危因素。

在医院心内科接诊的一些重病号里，就有相当一部分因为擅自停药导致发病。“有些患者认为，长期服药会让机体产生药物依赖，药一旦吃上就不能停止了，实际上这是疾病本身需要长期用药，而不是药物上瘾。”