三陆脑科专家对脑外伤分类的介绍

时间:2018-11-20来源:脑出血治疗 作者:佚名 点击:

在交通事故中,脑外伤这种疾病最常见,但是脑外伤的类型不同,分类也就不同,在治疗期间用的药也就不同了,下面和大家分享的文章就是,脑外伤的分类。

根据受伤的程度将脑外伤分为以下几个级别

①轻型(主要包括单纯脑震荡,有或无颅骨骨折),昏迷时间在半小时以内;有轻度头痛、头晕等自觉症状;神经系统和脑脊液检查无明显改变。

②中型(指轻度脑挫伤,有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压征),昏迷时间不超过12小时,有轻度神经系统阳性体征,体温、呼吸、脉搏、血压有轻度改变。

③重型(主要指广泛脑挫裂伤、广泛颅骨骨折、脑干损伤或颅内血肿),深昏迷或昏迷超过12小时以上,意识障碍逐渐加重或出现再昏迷,有明显神经系统阳性体征,体温、呼吸、脉搏、血压有明显改变。

④特重型。脑原发损伤重,伤后即昏迷,去大脑强直或伴其他脏器损伤、休克等。或已有晚期脑疝,双瞳孔散大,生命征严重紊乱或呼吸停止。

有颅内血肿的话,依据血肿出现时间可分为3种

急性(伤后3天内出现脑受压征);

亚急性(伤后3天到3周内出现脑受压征);

慢性(伤后3周以上出现硬膜下血肿、脑实质内血肿和多发血肿)。

脑损伤的受伤方式分为2种

加速性脑外伤(头部在静止状态被运动着的物体打击,头部沿外力方向作加速运动,损伤部位以打击部位为主。诸如棍棒打击伤);

减速性损伤(运动着的头颅撞到静止的物体或地面,虽然颅骨运动状态变成静止状态而脑组织由于惯性在颅内继续运动,对侧脑组织撞击对侧颅骨内表面致脑挫裂伤,脑挫伤常位于撞击点的对侧,常见者如坠落伤)。

在一个具体的病例中加速性脑外伤和减速性损伤往往同时存在,如头部受到外力撞击呈加速伤,随后跌倒,头部撞地又呈减速性损伤。在减速性损伤,除头部着力点处有脑外伤外,其着力点的相对部位脑组织亦有对冲伤。

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