新视点干燥综合征的研究进展

作者：苏茵姚海红朱华群杨月来源：医学论坛网

ACR分类标准的价值或不高于AECG标准

ACR于年发布了SS的新分类标准，随后有多篇验证此标准的文章发表。阿斯特丽德-拉斯穆森（AstridRasmussen）等利用SS的美欧共识小组（AECG）和ACR分类标准，分别评估了例患者腮腺和泪腺功能障碍和自身免疫的特点，并在例患者的亚组中进行全基因表达谱分析，结果发现，两个分类标准在大多数病例和基因表达分析中有较好的一致性；从临床或生物学的角度看，目前还没有明确的证据显示新的ACR分类标准比AECG标准的分类诊断价值高。作者认为，要改进SS诊断的敏感度，需要对SS的发病机制进行更深入的研究。

唾液腺超声可用于诊断SS

在一项用唾液腺超声（SGUS）诊断原发性干燥综合征（pSS）的横断面研究中，研究者发现，加入SGUS评分能显著提高AECG分类标准的诊断能力。

英国学者在一篇综述中提到，腮腺超声与磁共振成像（MRI）具很好的相关性，与MRI和造影具有相似的诊断准确率；通过频谱多普勒获得腺体血流信号可以对SS的诊断有所帮助。然而，超声诊断的敏感性各报告不一，大约在43%～93%之间，特异性范围为64%～%。

其他

最近的研究提示，pSS患者的高血压和高甘油三酯血症的患病率是年龄和性别匹配的健康对照者的2倍。

意大利学者发现，血清中较高的s-BlyS水平是SS合并B细胞淋巴组织增生病的特征；合并淋巴瘤或前淋巴瘤表现的患者，其s-BlyS的水平高于不合并两种肿瘤的患者，且s-BlyS水平与EULAR的SS病情活动指数明显相关。

台湾学者报告了pSS肺部受累情况，结果提示，在台湾，伴有肺部受累的pSS患者的结局不乐观，虽然高分辨率CT（HRCT）评分与肺功能的相关性较差，但高HRCT评分与pSS的高死亡率显著相关。

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