医生谈口干舌燥可能是干燥综合征使
导读
52岁的张女士经常感到口干舌燥，外出常常杯不离身，有时半夜还要爬起来喝水。她怀疑自己得了糖尿病，到医院检测了血糖水平，发现血糖正常。最近，她又感到眼睛干涩得厉害。辗转了几个科室，最后终于在风湿科找到了病因，原来，她患上了干燥综合征。
医院风湿科主任医师李琴提醒，如果长期有口干舌燥、眼干，伴发关节痛，特别是处于更年期的女性，就要警惕干燥综合征，应尽快到专科检查确诊。
偏爱更年期女性
干燥综合征是一种侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体的慢性系统性自身免疫性疾病。目前，这种病的确切病因及发病机制尚不明确，一般认为与遗传、免疫、病毒感染等因素有关。
据李琴介绍，随着对这种疾病的深入研究以及人们的重视程度，干燥综合征被越来越多的人所认识。目前，干燥综合征的发病率高于类风湿的发病率。科室门诊每60个风湿疾病患者中，约十个患者是干燥综合征。这种病主要集中于更年期女性，男性也会发病，但相对人数较少。这可能和更年期女性内分泌失调、激素水平下降等因素有关。
青海气候干燥，发病率较外地要高。
干燥综合征≠上火
生活中，一些人上火后也会出现口干舌燥的现象，这和干燥综合征是一回事吗？
“上火和干燥综合征是有区别的。”李琴说，上火导致的干燥,主要是由于调理不当、阴阳失调,导致人体的免疫力下降。而干燥综合征是一种常见的风湿免疫病，临床上主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症,还可累及其他系统如呼吸、消化、泌尿、血液、神经系统以及肌肉、关节等，造成多系统、多器官受损；上火导致的干燥持续时间较短，通常3天至5天就可缓解，而干燥综合征导致的干燥一般持续3个月以上；另外，干燥的程度也不一样，干燥综合征的眼干严重时没有眼泪，上火的干燥程度较轻。
这些症状要警惕
口干：半数以上的干燥综合征患者会有口干症状，轻重不一，严重者会出现舌干裂，患者在说话时会频频饮水。一些人在吃馍馍、饼干等食物时感觉咽不下去，需要喝水、汤等流食才能吃得下去。一些人在夜间口渴，不得不起床喝水。
龋齿：干燥综合征患者由于唾液减少后冲刷防御功能减弱,有利于牙周细菌繁殖、腐蚀物增加,常常导致牙齿变黑,继而出现牙质小片脱落,只留下残根,最后变成严重的龋齿、牙齿脱落和牙根炎。
眼干：干燥综合征患者因泪腺分泌黏蛋白减少而出现眼睛干涩、异物感、泪少等症状，严重者可能无泪，部分患者出现眼睑化脓性感染、结膜炎及角膜炎。
腮腺肿大：部分患者可有类似腮腺炎症状，表现为交替性腮腺肿大，可自行消退，有时可持续肿大。
关节痛：干燥综合征患者也可能有关节疼痛，有时会被误诊为类风湿关节炎。常见关节疼痛的部位位于手关节、腕关节、肩关节、踝关节等。
此外,干燥综合征还可以出现全身系统表现,如皮疹、肾小管性酸中毒而引起周期性低钾性麻痹、间质性肺炎、原发性胆汁性肝硬化等。
如果出现以上症状，应及时到风湿科检查确诊。一旦确诊，应规范治疗。
及早确诊治疗最重要
李琴介绍，目前,干燥综合征尚无根治的方法,治疗的目的是预防因长期口、眼干燥造成的局部损害,需要密切随诊,观察病情变化,防止发生系统损害。
干燥综合征患者中有少数患者有可能会患上淋巴和骨髓肿瘤，干燥综合征患者患这两种肿瘤的概率比正常人要高，因此，及时检查、尽早发现，阻断病情进一步发展尤为重要。
早期治疗中医有优势
中医认为干燥综合征属于“痹证”，也有医生将之称为“燥痹”，认为它的发病与先天不足、后天损伤、外邪侵袭有关，发病机理为津液之化生、运行、敷布失常。临床常分为以下几个征候：燥邪犯肺，肺肾阴虚，肝肾阴虚，脾胃阴虚，气血淤阻。
如果早期没有出现系统损害，如肺纤维化、肝脏、肾脏没有出现损害，中医采取养阴生津、润燥等辨证用药，但一旦出现系统损害，建议采取中西医结合治疗。
勤漱口，多喝水
干燥综合征患者应保持口腔清洁，勤漱口，减少龋齿和口腔继发感染的可能；忌烟酒及避免服用引起口干的药物；眼睛干燥时应尽量使用人工泪液滴眼；日常生活中应多喝水，也可喝一些养阴润燥的蜂蜜水或麦冬菊花茶、决明子茶等，多吃养阴补肾的食物，如山药、百合等，少吃辛辣刺激的食物，少吃牛羊肉、海鲜。皮肤瘙痒的患者洗澡不能过勤，少用香皂等碱性用品，皮肤注意保湿。
西海都市报记者/贾忠英
监制/王运卓编辑/卢晓茜
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