马永祥刺血手记24脑干出血的他一个

一位来自安徽淮南凤台的脑干出血（出血量2-3ml）患者昨日复诊，甩掉了那根老拐棍，面带笑容的自己走进诊室。在无人搀扶下走了几个来回，患者家属说回家后手也不震颤了，脸色不潮红了，我说你是恢复最快的患者了，很多患者都要往往需要一年半载的长期恢复治疗，得病时间越长，恢复难度越大。神经系统疾病在后期治疗中中医的特色显而易见，医院神经内科后期的必备步骤。脑干出血是非常严重的脑血管病种，很多患者如果抢救不及时那是严重危急生命的，后期康复也是治疗该病的关键，很多患者都需要通过物理治疗或是中医治疗，包括中草药，针灸，推拿，刺血是治疗这些脑血管意外的最佳治疗方法。通过家族近五十多年的大量临床经验，总结出一套完整的治疗法则。

这位患者根据辨证判断为1：中风中经络（证属风阳上扰、瘀痹经络），2：中风-软瘫（气虚瘀痹、经脉失畅）。选取治则平阳渗湿、通经活络，益气化瘀、通经脉。首诊来时患者头晕，脸部潮红，面色晦暗无光泽，首选足太阳膀胱经，督脉，足太阴脾经等三条经络穴位刺血，刺出的瘀血色发黑，浓稠而厚，可见拉丝状。拔罐后淤血开始喷射至火罐内，久病入络后的瘀堵完全滞留在经络上，治疗完毕后患者立即感到头右侧轻松，脑部清凉，眼睛也明亮了，嘱咐患者回家多加强肢体功能康复锻炼，防止肌肉萎缩，同时经常练习大体位的运动项目。今日复诊给患者选取督脉，足少阳胆经，和手少阳三焦经络选穴放血，值得一提的是今日颈部项平面督脉刺血使用了独创的任督脉深刺技术，淤血在火罐里喷射至罐壁，督脉仅使用一个穴位即达治疗目的。

在治疗脑血管病的刺血操作时，虽选穴少，但对医生的操作技术要求极高，对每一个操作细节和动作都要做到精准，细致，认真，到位。同时还要严格掌握补泻手法和进针深度。所以在治疗前中后过程中，对患者的细致入微的解释病情，操作上做到把最好的技术奉献给患者，实乃大医之精诚。

刺血治疗中风，是根据脏腑、经络学说，运用“四诊”、“八纲”的辨证方法，将临床上各种不同的证候加以归纳分析，以明确疾病的部位是在经在脏、在表在里;疾病的属性是寒是热、属虚属实。在此基础上，进行相应的处方配穴，运用一定的操作手法，以通其经脉，调其气血，使阴阳归于平衡，脏腑功能趋于调和，而达到防治疾病目的的。刺血治病手法也讲究补泄操作。临床上结合毫针或艾灸，是根据病证的性质来决定的，如《灵枢九针十二原》中说:“凡用针者，虚则实之，满者泄之，宛陈则除之，邪盛者虚之。”又如《灵枢经脉》中说:“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。刺血治疗中风后遗症是中医传统的有效方法，主要是通过调和阴阳，调整脏腑功能，疏通经络气血等，达到改善或消除中风患者口眼哨斜、语言不利、半身不遂等症状，促进其康复的。大量现代科学研究表明，刺血能改善脑血流，增加脑供血；改善脑电活动，提高大脑皮质细胞电活动，改善大脑皮质的抑制状态;对中风患者的血黏度等血液流变学指标能产生有益的变化。同时，刺血能降血脂，改善微循环，有助于肢体功能恢复;能改善体内神经递质和酶系统的活性，促进新陈代谢，增加脑代谢。CT等检査证明，刺血能促进脑血肿的吸收和脑水肿的消退。临床实践证明，刺血治疗中风疗效可靠，方法简单、安全，是广大患者乐于接受的疗法之一。今日将此病案总结，供交流探讨。