多功能脑出血3D打印穿刺导板使用方法

1.颅脑CT检查，发现脑出血

2、光盘现场拷贝数据或通过PACS复制脑出血患者数据

3、3DSlicer三维重建血肿（或简化上述步骤，直接通过CT阅片确定血肿中心点）确定血肿中心点

4、头部也可贴电极片，确定最佳穿刺平面（头架侧位）

前上位

穿刺平面和头架上平面一致

5、选用不同穿刺通道（基底节血肿一般位于中线旁开2.5-3.0cm）,可通过阅片得到血肿中心距中线距离。

测量出确定血肿最大矢状面与正中矢状面距离，选择穿刺头架穿刺孔（一般基底节血肿需要穿刺者血肿中心与正中矢状面距离约3cm）

根据血肿位置选择不同穿刺通道

6、简化穿刺导板图片

正反面观

正常穿刺（中线旁开3.0cm/2.5cm）

侧脑室穿刺（穿刺夹角14度）

7、示例穿刺图片

8、标准穿刺图片

黄色的导板中间孔与正中矢状线一致（正中矢状线可提前画出），保证穿刺头架安装于正中位，避免穿刺路径偏移。

9、四脑室/脑干穿刺方法

1）三维重建四脑室血肿/脑干血肿（通过CT阅片确定四脑室或脑干血肿在侧位投影中心点）

2）、透视化在侧位标记出血肿中心点

3）、在体表标记血肿中心点与耳廓关系

4）、确定避开横窦、乙状窦、枕窦的穿刺点，穿刺点位于中线旁开2.5cm,穿刺方向指向血肿中心靶点即可。

5）、安装穿刺头架

6）、四脑室穿刺病例

7）、简易示例

10、侧脑室穿刺

11、实例图片

感兴趣的神经外科医师和器械开发企业可