突破死亡禁区，病人奇迹生还温州市人民

近日，医院神经外科、重症医学科的抢救和治疗，昏迷2个月的王女士终于睁开了眼睛，奇迹般地苏醒了。

两个月前的一天，家住泽雅的68岁王女士突然感觉头痛，左侧肢体也动不了了，5分钟后她就失去了意识昏迷过去了。2个小时后，王女士被急救医院，据接诊的神经外科医师王勇回忆说：“当时患者瞳孔已经散大、呼吸微弱，头部CT检查发现脑干出血，病情十分危急！”

大脑结构图

据悉，脑干是人体呼吸、循环中枢所在，一旦损伤，立刻发生呼吸、心跳停止，类似家里的电源总闸，一旦拉下总闸，所有的电器都无法运行。原发性脑干出血是一种特殊类型的脑出血，多数与高血压病有关，是脑出血中的“绝症”。

据王勇医师介绍，以前由于手术工具和技术限制，对脑干出血患者往往采取保守治疗，但是对于脑干出血量大的患者，保守治疗效果极差。据研究数据显示，脑干血肿量5~10ml病死率达90%，而出血量大于10ml的患者则全部死亡。

王勇医师对患者病情迅速做出判断，王女士为大量脑干出血，血肿量约9毫升，主要位于中脑、桥脑，已发生脑疝，呼吸微弱，处于濒死状态。

患者生还可能性极小，术后患者成为植物人已经是很理想情况，苏醒那是奇迹中的奇迹，但家属的信任及满怀期待的眼神给予了我们极大的鼓舞。哪怕有万分之一的可能，都要做百分之百的努力。

王勇医生立即组织值班医生王欧洋、邹诣进行抢救。

脑干位置较深，手术寻找病灶和暴露都很困难，周围还有很多重要神经核团，比邻丘脑下部、内囊、体温调节中枢等，稍有不慎，轻者造成严重并发症，重者昏迷死亡。经过4个小时的手术，王勇医生在显微镜下用微创手术方式顺利清除了脑干内血肿，术后病人各项生命体征恢复正常。

然而手术成功只是第一步，患者仍然没有脱离生命危险，术后每一天，病人都在经历生死考验，随时可能出现术后再出血、脑水肿、颅内感染、消化道出血、肺感染等。当天晚上，病人出现血压不稳，王勇不顾手术后疲劳，和重症监护室医师一起看护病人，维持病人生命体征，直到深夜才离开重症监护病房。此时别人都已经入睡，可他却连晚饭还没有吃。

经过大家的共同守护，两个月后患者终于睁开了双眼了，意识也从昏迷状态转为清醒了。目前王女士能在医生的指导下活动肢体，进食流质食物，转入普通病房进一步康复中。

来源：医院

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