干燥综合征及其护理五部曲
如果出现眼干、口干,不典型的关节痛,近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落,反复出现腮腺肿大,晨起眼角分泌物多等症状时,您应该警惕,可能是患了干燥综合征。 干燥综合征的病因目前仍不清楚,可能与自身免疫、遗传、病毒感染等因素有关。该病90%为女性,发病年龄在30~40岁,80%以上的干燥综合征患者都有口干症状。干燥综合征若能早期治疗,可有效减缓病情进展,预后通常较好。 要做到早期发现干燥综合征,平时应注意自己身体的一些变化。 口干三问题 感觉口干达3个月以上,并且喝水无法缓解。 吃干性食物(如饼干)一定要用水帮助才能咽下。 夜间睡后被口干干醒达3次以上。 眼干三问题 有眼干的症状超过3个月以上。 无沙眼等明显眼疾的情况下,眼部有沙粒感。 每天必须使用眼泪替代品(滴眼液)超过3次以上用于润眼。 辅助三问题 有不明原因的关节痛。 反复或持续出现唾液腺(腮腺)肿大。 近几个月或几年逐渐出现龋齿或牙齿脱落。 以上问题中,若前2个问题各存在1项,应考虑患干燥症的可能。如果3个系列问题里每个系列都存在1个问题,则要高度怀疑此病,医院风湿科去检查诊。当然,有上述症状者,也不一定都是干燥综合征,由于该病病因不明,有些人甚至在怀疑干燥综合征后10余年或出现严重并发症时才确诊。 干燥综合症护理五部曲 1、眼睛护理 使用人造泪液(5%甲基纤维素)滴眼和改善环境(如使用加湿器)可以缓解眼干症状,减轻角膜损伤和不适,减少感染机会。 2、呼吸道护理 将室内湿度控制在50%-60%,温度保持在18℃-21℃,可以缓解呼吸道粘膜干燥所致干咳等症状,并可预防感染。对痰粘稠难以咳出的病人可做雾化吸入。必要时可加入抗生素和糜蛋白酶,以控制感染和促进排痰。 3、皮肤护理 对汗腺受累引起皮肤干燥、脱屑和瘙痒等,要少用或不用碱性肥皂,选用中性肥皂。勤换衣裤、被褥,保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药,如遇感染可适当使用抗生素。有阴道干燥瘙痒、性交灼痛,应注意阴部卫生,可适当使用润滑剂。 4、心理护理 由于本病病程较长,病人往往情绪低落,因此在做好基础护理的同时做好病人的心理辅导,改善其忧虑情绪,消除悲观心理和精神负担,以积极态度对待疾病。此外对病人进行健康教育也十分重要,倡导健康的生活和学习自我护理是提高病人生活质量重要因素之一。 5、口腔护理 口干病人应禁烟酒,避免使用抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物,如阿托品、山莨菪碱等。唾液腺的残存功能可以用无糖胶母(口香糖)刺激提高其功能。注意口腔卫生和做好口腔护理,餐后一定要用牙签将食物残渣清除,并勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。发生口腔溃疡时,可先用生理盐水棉球擦洗局部,再用5%灭滴灵涂擦,避免使用龙胆紫,以免加重口腔干燥症状。对口腔继发感染者,可采用制霉菌素等治疗常见的含念珠菌感染;对唾液引流不畅发生化脓性腮腺炎者,应及早使用抗生素,避免脓肿形成。
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