名医面对面重症康复,让患者活下来并活

在日常生活中，

我们经常会注意到

重症患者浑身插满管子，

虽然勉强生存了下来，

但是生活质量却很低。

令人欣喜的是，

如今这些患者通过重症康复

可以有效提高生活质量。

如何让此类重症患者在生存下来的同时也能回归正常生活呢？

这就需要重症康复科的助力和支持了~

本期无锡名医团名医面对面，

邀请到医院

重症康复科的专家带领大家走进

相对年轻的重症康复科。

重症康复，从“活下来”到“活得好”的转变

说起重症康复，

它属于康复领域的一个亚专科，

是一个名副其实的“小弟”。

这个“小弟”能耐可不小。

医院

老年康复科、重症康复科主任于海燕

重症康复在医学领域是比较年轻的学科，随着现代抢救技术水平、先进仪器设备使用率的提高，很多以前没办法抢救的疾病现在都能抢救，然而这些被抢救回来的患者中有相当部分生存质量低下，丧失独立生活能力。这部分患者通过重症康复可以有效提高生存质量。

以神经外科为例，脑出血、脑干出血、蛛网膜下腔出血等疾病在经过开颅手术以后，可能不能立即回归到正常的生活状态，如何帮助他们顺利渡过难关，这是重症康复科应该去解决的问题。

心功能不全、严重的肌萎缩、

内分泌系统改变、关节僵直、挛缩、

呼吸功能减退、味觉改变等

这一系列的问题，

都需要重症康复患者去战胜。

从重症康复的角度来看，改善肺部感染、增加患者营养摄入、治疗长期卧床带来的肌肉萎缩、骨质疏松等问题，往往涉及到患者多个脏器功能障碍，在康复治疗过程中需要综合运用多个临床专业知识。

重症康复对医疗和护理的要求都是特别高的，

患者和家属也要做好“打持久战”的心理准备。

恢复意识并减少感染，是重症康复患者的头等大事

在影视剧中，

大家都看到过这样的剧情，

植物人患者躺在病床上，

家属在一旁悉心照料，奇迹发生了！

患者神奇般地苏醒并恢复意识。

现实生活中重症患者恢复

可能性有多大呢？

影视剧毕竟有夸张的成分

意识障碍患者的康复是世界性难题

文献报告显示植物人苏醒的概率

只有六百万分之一。

有意识障碍的患者进入到重症康复科以后，专业的康复治疗团队会对他们进行意识障碍评估，确定患者的意识情况，从而制定不同的治疗方案。

GCS评分、CRS-R评分、

动态脑电图、头颅CT评估、

给予经颅磁刺激、

经颅直流电刺激、

右正中神经低频电刺激等治疗

增加患者神经皮层的细胞活跃度，

提高意识障碍患者的觉醒程度。

在这些高大上的评估治疗的基础上，

康复治疗师团队还会结合

音乐治疗、

中医中药针灸治疗，

辅助意识障碍患者进行康复。

重症康复就像升级打怪，

患者刚刚恢复自主意识，

紧接着面临的是

肺功能改善、控制和减少肺部感染风险

此时重症康复团队

还会密切