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- SS合并原发性胆汁性肝硬化研究进展
- 器官特异性疾病和系统性自身免疫病常伴有相同的特征，甚至同时发生于同一患者。原发性胆汁性肝硬化（primarybiliarycirrhosis，PBC）和原发性干燥综合征（Sj?gren’ssyndrome，SS）都被认为是一种自身免疫性上皮炎，细胞凋亡是两疾病器官特异性、免疫介导的胆管和外分泌腺上皮损伤的主要病因。越来越多的证据认为，B细胞、T细胞和辅助T细胞等通过改变促炎细胞因子的表达参与两疾病更多>>
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2017/2/26 11:11:04
- 雷东明老师内劲一指禅诊病系列报道三
- 年，由于发现血常规白细胞低下，服用升白细胞的药物并无效果，医生怀疑是血液病，而后做骨髓穿刺并无不正常，排除血液病，继而怀疑免疫病，经过一系列检查后确诊为干燥症（干燥症目前西医没有好的治疗办法，这病和癌症也是差不多的）。服用激素和免疫抑制剂等药后，身体日趋稳定，身体除了瘦、困、无力、累和容易感冒外无其他明显症状，但硬性指标如ANA、抗SSA抗体等还未正常。年，身体趋于稳定，激素减量至停用，但继续服用更多>>
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2017/2/24 17:28:20
- 辣妈两年掉了10颗牙，经常口眼干燥的女性
- 导读两年内掉了10颗牙，剩下的牙齿中还有一半都是龋齿。这两年来，秦女士一直奔波于口腔门诊，牙齿补了又补，掉了就做假牙，吃不好，喝不香，还经常疼痛，让她备受折磨。今年才41岁的她苦笑，“8岁的儿子两年才换7、8颗牙，我牙比他掉得还快，不知哪天满口牙都会掉光。”岁出头，牙齿黑了一半秦女士家住金银湖，一直都在口腔门诊看牙，近两年，她不停地补牙、治疗，装假牙。嘴里还没掉的牙则有一半里面都是黑的。原本时尚靓更多>>
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2017/2/24 17:28:20
- 望闻问切李灿东老师临证案例精选痹
- 痹症案董某女62岁初诊：年7月24日主诉：反复周身关节疼痛5年余，加剧3月余。现病史：关节疼痛，上肢尤甚，游走晨僵，伴灼热感，手足麻木，腰骶酸痛，不耐久坐，下肢沉重，踝以下冷，右足跟痛。汗多神疲，口干不苦，纳可寐安，二便尚调。鼻根色青，颊红唇紫，面浮，舌尖灼热。舌偏红苔黄腻，脉细右稍沉。检查示：（.12.17）类风湿因子↑；（.07.21）自身免疫性抗体：抗环状胍氨酸多肽抗体：45.8↑；抗SSA更多>>
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2017/2/23 11:20:05
- 收藏狼疮妊娠管理手册
- 来源：中国风湿病公众论坛1、不适宜怀孕者：（1）、发病前2年的患者；（2）、病情不稳定、有抗磷脂综合征、肾病综合征、有高凝倾向或血栓形成史的患者；（3）、非稳定期或未获长期稳定者；（4）、狼疮肾炎者；（5）、严重肺动脉高压。肺动脉收缩压大于50mmHG;（6）、严重限制性肺病。用力肺活量小于1L；（7）、严重心衰；（8）、即使治疗，仍有严重先兆子痫或HELLP综合征（以溶血、肝酶升高和血小板减少为更多>>
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2017/2/23 11:20:05
- 3例中国人的特应性脊髓炎特点
- 特应性脊髓炎临床和影像学特点分析作者：张伟赫李小璇任连坤焦劲松文章来源：中华内科杂志,,54(03)摘要1目的分析中国人特应性脊髓炎(AM)的临床和影像学特点。2方法对3例AM患者的临床特点、脊髓MRI以及治疗效果进行回顾性分析。3结果3例患者均为男性，发病年龄分别为25、47及49岁，均为亚急性起病。2例有花粉过敏及多种药物过敏史，1例有过敏性鼻炎；3例均伴血清总IgE水平升高及尘螨特异性抗体(更多>>
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2017/2/23 11:20:05
- 火烧连环船系统红斑狼疮
- 题记：三国时期赤壁之战中，周瑜为削弱曹操实力利用反间计“火烧连环船”使曹操大败。由于连环船互相连接，一时无法散开，加上东南风急，火势很快便蔓延起来，甚至波及岸上营寨，曹军人马烧溺死者甚众。系统性红斑狼疮发病就如火烧连环船之势累及身体多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮（SLE）和盘状红斑狼疮（DLE）两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮（SCLE），是一种更多>>
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2017/2/22 3:09:53
- 病例挑战发热皮疹关节痛，你怎么考虑
- 导语这样讨论病例，临床水平涨起来！这一次，真的涨姿势啦！本病例来源于掌上医讯病例讨论，感谢掌上医讯认证用户圣艮山的的支持！1、一般情况周XX，男，20岁主诉：反复发热、皮疹3月余入院情况：患者年1月底汗出受风后出现双膝粟粒样红色皮疹，高于皮面，压之退色，伴瘙痒，当时无发热、肌肉关节痛等，医院予脱敏治疗后皮疹消退，几天后病情反复同前，改予阿奇霉素治疗5天症状再次好转。约1周后无明显诱因出现左手中指、更多>>
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2017/2/22 3:00:35
- 红斑狼疮女性如何安全妊娠
- 红斑狼疮（LE）多发于育龄期女性，如果患者怀孕，疾病本身及药物都会对母婴造成影响，所以LE患者的妊娠必须经过多学科会诊根据具体情况指定妊娠计划，以便将影响降到最低。来自法国巴黎第五大学Cochin医院内科的G.Guettrot-Imbert教授领导的团队对法国目前LE患者怀孕的管理方法进行总结，并将文章发表于近期的Annalesdedermatologieetdevénéréologie杂志。小编更多>>
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2017/2/20 18:47:56
- 中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南
- 来源：神经病学俱乐部视神经脊髓炎（neuromyelitisoptica，NMO）是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统（CNS）炎性脱髓鞘疾病。NMO的病因主要与水通道蛋白4抗体（AQP4-IgG）相关，是不同于多发性硬化（multiplesclerosis，MS）的独立疾病实体。NMO临床上多以严重的视神经炎（opticneuritis，ON）和纵向延伸的长节段横贯性脊髓炎（lo更多>>
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2017/2/20 18:28:11
- 风湿就诊日志一个幸福女人与她的肝功异常
- 作者：韩医院风湿免疫科来源：医学界风湿免疫频道人就是这样，在疾病这个魔鬼面前，许多家庭许多人会被害怕压垮，即使平时再意气风发也不能坦然相对。我需要做的，就是多去安慰解释，寻找方法，和病人和家属一起去面对，一起增加勇气去打败它。
作为女人她是圆满幸福的，除了她反复的发热和肝功异常
冯又一次在我门诊复查了，这次她发热，可能是感冒了，也可能是干燥综合征又复发了。对她印象深刻是因为作为女人，她应该更多>>
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2017/2/18 21:01:46
- 20160225抗SSA抗体强阳性而AN
- 奋战在自身免疫病临床诊疗工作中的同仁们经常会看到如下的检测结果：ANA荧光法阴性，而抗SSA抗体强阳性。是检测结果不准还是另有蹊跷？首先，我们来看看抗SSA抗体的靶抗原SSA的特性：它是RNA结合蛋白，结合到错误折叠的非编码RNA、前5SrRNA和许多被称为Y-RNA的细胞浆小RNA上，稳定这些RNA保护他们免受降解。由此可见SSA抗原存在于细胞核内和细胞浆内。在此基础上我们来看看抗SSA抗体在间更多>>
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2017/2/18 21:01:44
- 羟氯喹降低抗SSA抗体相关新生儿狼疮
- 妊娠的SLE妇女除在妊娠期间检测相关抗体进行随访避免新生儿狼疮所致传导阻滞及心功能异常外，是否有药物可以降低其风险？让我们一起分享下面这项研究：背景：一项最近的病例对照研究表明，HCQ有助于降低抗SSA/Ro阳性的SLE孕产妇患者中新生儿狼疮的心脏表现(NL心脏病)的风险。本研究基于3个国际数据库构建了一个历史群体，用于评估是否不管孕产妇健康状况如何，HCQ可独立降低NL心脏病近增高十倍的再发风险更多>>
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2017/2/18 11:07:25
- 临床执业医师治疗型知识点集锦及混淆记忆
- 1．（混淆记忆）?直肠指检，扪到质软可推动的圆形肿块，指套染有新鲜血迹者应考虑——直肠息肉。?直肠指检，肠壁上扪到高低不平硬块，肠腔狭窄，指套染有脓血和黏液者应考虑——直肠癌。?直肠指检，扪到条索状，伴有轻压痛，挤压时外口有脓性分泌物流出者应考虑——肛瘘。2．（混淆记忆）?亚急性甲状腺炎可能是由于——病毒感染。?甲状腺髓样癌可能出现——血钙降低。?原发性甲状腺功能亢进是——自身免疫性疾病。?单纯性更多>>
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2017/2/18 11:07:24
- 硬皮症的生命素养管理优福基因
- 生命素养健康管理■素养生活方式1.去除感染病灶，注意卫生，加强身体锻炼，提高自身免疫功能。2.生活规律，劳逸结合，心情舒畅，避免强烈精神刺激。3.加强营养，禁食生冷，注意温补。食用高热量、高蛋白、高纤维化、高维生素以及易消化的食物，如肉类、鱼类、蛋类、牛奶、豆制品、米粥、面片、新鲜蔬菜水果等，避免生、冷、硬及辛辣刺激性饮食，如西瓜、冬瓜、绿豆、海带等，控制盐腌、烟熏、碳烤的食物等。4.绝对要禁烟，更多>>
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2017/2/17 5:17:02
- 病例分享类风湿性关节炎
- 今天，小编为大家分享一个以肺血管炎为首要表现的类风湿性关节炎的病例，大家对这个病例有什么独到分析，可以给我们留言讨论哦~患者为61岁男性现病史：近5个月来出现胸膜炎性胸痛和干咳而前来就诊。经过2个疗程的口服抗生素治疗，该患者的病情没有好转。未发现鼻窦炎、关节痛、炎症性关节炎、皮疹或其他结缔组织病症状。辅助检查：实验室检查显示，抗CCP和抗Ro（SSA）抗体呈强阳性，类风湿因子（RF）呈弱阳性。潜伏更多>>
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2017/2/17 5:10:17
- 医学综述Nature自身抗体SL
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对自身抗体阳性而无自身免疫症状的患者的认识正在逐渐深入中：这些患者中的一部分可能正处于如系统性红斑狼疮（SLE）等疾病的亚临床阶段，而其余大部分个体可能终生不会发展成SLE或其他自身免疫性疾病。自身免疫反应的高发生率提示自身抗体是正常免疫反应的组成部分，同时也有数据证明某些自身抗体具有重要的免疫调节功能。
基于上述结果，研究者提出如下疑问：自身免疫反应于何时开始、又如何发展成为典型的自身更多>>
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2017/2/17 4:49:31
- review自身抗体SLE发病之槛
- 编辑：范伟伟来源：Nature对自身抗体阳性而无自身免疫症状的患者的认识正在逐渐深入中：这些患者中的一部分可能正处于如系统性红斑狼疮（SLE）等疾病的亚临床阶段，而其余大部分个体可能终生不会发展成SLE或其他自身免疫性疾病。自身免疫反应的高发生率提示自身抗体是正常免疫反应的组成部分，同时也有数据证明某些自身抗体具有重要的免疫调节功能。基于上述结果，研究者提出如下疑问：自身免疫反应于何时开始、又如何更多>>
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2017/2/17 4:43:30
- 一场协和内科的头脑风暴是怎样的协和八
- 「内科大查房」了协和大量精彩病例，还原了现场百家争鸣的盛况，今天小编便为大家推送其中一篇。反正小编是被精彩傻了，也嗅到了自己脑子烧糊的味道……各位看官，你们怎么样？发热、咳嗽、皮肤溃疡、腹泻一例1一病例摘要患者，男性，29岁，因「发热、咳嗽1年余，皮肤溃疡5月，腹泻1月」于年3月6日入院。（一）现病史患者自年秋出现发热、咳嗽，少量白痰，伴乏力、盗汗、食欲减退，年1医院查胸部CT示「病灶钙化」，考虑更多>>
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2017/2/15 1:25:16
- 干燥综合征SS患者居家生活指南
- 1、干燥综合征患者容易出现口干、吞咽食物需水送等症状，那么在饮食方面应如何选择食物？答：干燥综合征患者在每日进餐开始时或进餐中应选择适量流食或半流食，以增加进食的舒适感。禁食刺激性食物：如辛辣食品，以免加重口腔不适感。适量选择食用一些酸味小吃食品：如杏话梅，反射性增加唾液分泌。避免食用干硬食物，如饼干、坚果等。2、干燥综合征患者可采取哪些方法来缓解口干症状呢？答：患者可采取少量多次饮水的方法，来缓更多>>
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2017/2/15 1:25:16
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