类风湿因子和病情活动是干燥综合征患者发生
摘要
目的:确定原发性干燥综合征(pSS)患者发生淋巴瘤的预测因素。
方法:
这是一个多中心病例对照研究,目的是确定淋巴瘤的预测因素。研究对象为确诊pSS后发生淋巴瘤的患者,主要通过风湿和炎症网络招募。每个研究对象都随机匹配2个确诊为pSS但无淋巴瘤的患者(年龄和病程相匹配)。首先应用单因素分析进行研究对象和对照者的比较,然后应用多因素分析确定淋巴瘤的独立预测因素。
结果:
共例pSS合并淋巴瘤患者纳入本研究。87例(86.1%)患者为女性,确诊淋巴瘤的平均年龄是57.4?±?12.6岁。99例患者是B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL),是最常见的病理类型。其中,76例(76.8%)为边缘区淋巴瘤,包括了58例(58.6%)粘膜相关淋巴组织淋巴瘤。淋巴瘤最常位于唾液腺(43例)。87例B细胞NKL患者接受了特定治疗,61例(61.6%)患者在接受一线治疗后达到了持续完全缓解。在多因素分析中,唾液腺肿大、存在RF、低C4、冷球蛋白血症、淋巴细胞减少症、疾病活动(根据EULAR干燥综合征疾病活动指数,除外淋巴瘤)是淋巴瘤的预测因素。针对pSS的治疗对淋巴瘤的发生没有影响。
结论:
除了目前已知的并发淋巴瘤的预测因素外,本研究还发现RF和疾病活动是pSS相关淋巴瘤的独立预测因素。本研究结果强调了慢性抗原刺激和疾病活动在严重并发症中的作用。
附原文:
AbstractObjective:TodefineparameterspredictiveoflymphomadevelopmentinpatientswithprimarySj?grenssyndrome(SS).Methods:Amulticentercase–controlsurveywasperformedtoidentifypredictorsoflymphoma.CaseswerepatientswhodevelopedlymphomaafterdiagnosisofprimarySSandweremainlyrecruitedthroughtheClubRhumatismesetInflammationnetwork.Foreachcase,2controls(matchedfordiseasedurationandage)wererandomlyselectedamongpatientswithprimarySSandwithoutlymphoma.Casesandcontrolswere盖博士遮盖液治白癜风效果好不好治疗白癜风的中成药
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