挑战手术禁区,创造生命奇迹

——乙状窦后入路脑干血肿清除术

一提到脑干出血，神经内外科医生基本上都说是听天由命了，病死率和致残率（包括植物人）奇高。因为脑干的生命中枢功能、及其位置深、体积小的特点。脑干手术一直被视为手术禁区，术中稍有不慎将造成严重神经障碍，甚至直接术中死亡，长时间以来该项技术都只被少数神经外科大佬掌握。医院神经外科一病区的医生们，业精于勤、刻苦钻研，勇攀技术高峰！

年4月5日，医院神经外科一病区赵金安主任医师精心组织安排，段吉强主治医师主刀，通过开颅手术成功救治一例脑干出血患者。该手术的实施和成功再次填补渭南市该项领域空白，达到省级先进水平，再次巩医院水平的地位。

患者女，58岁，突然意识不清3小时，医院行头颅CT检查提示：脑干出血。急转来我院，入院时患者呈深度昏迷，GCS评分6分。赵金安主任医师和家属深入谈话，告知家属患者脑出血部位特殊，病情极危重，手术风险巨大，围手术期随时有死亡可能。家属态度积极，对医生充分信任，赵金安主任组织科室讨论：患者继往有高血压、糖尿病史，符合高血压性脑干出血诊断。继续阅读头颅CT后，评估手术风险，最后决定实施开颅脑干血肿清除术：一级入路为右侧乙状窦后入路，二级入路为三叉神经下—面听神经上脑桥侧安全区。

手术计划制定后，赵金安主任立即联系手术麻醉科安排手术。很快确定了由麻醉医师钟永慧、配合护师党海婷和马丹组成的麻醉护理团队。手术经历近4个小时，整个手术过程患者生命体征平稳，术中总出血约50毫升，术后即恢复自主呼吸。术后第2日（4月7日）患者生命体征平稳，意识恢复，右侧肢体活动正常，左侧肢体活动稍差。

术中视频，画面血腥非专业人士谨慎打开！

术前视频，深昏迷，GCS评分6分。

术后第2日，患者意识恢复，右侧肢体活动正常，左侧肢体活动稍差。

　　手术的成功只是救治的重要一步，患者的围术期管理，医院各兄弟科室的协作配合，这里要特别感谢急诊科，麻醉科和重症医学科的支持，因为有了多学科合作，才有了患者的健康和生命！

完

神外世界专家访谈戳“阅读原文”下载APP看千部大脑真实手术视频预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇