一腔热血写春秋丨护士札记30

愿我们的辛苦能够换来患者更好的康复

　　丈夫出差，儿子放学先做作业，我做饭。还有一个菜再有几分钟就出锅了，手机却响了。“高压氧吗？我是急诊科，有一个点炭火炉的一氧化碳中毒昏迷患者急需进行治疗。”我知道，患者应该是比较重，赶紧通知听班的张大夫，并立即解下围裙，灭了炉灶，急匆匆对儿子说了声：我去加班了，你先吃饭吧。核对，指导事项，病人入仓，加压，治疗，密切观察，与陪人沟通……两个多小时后，我回到了家。儿子已经吃过饭，还在写作业，我简单吃了些，去给他检查作业。 　　晚上9点30分。“高压氧吗？我是急诊科，又有三个吃木炭火锅的一氧化碳中毒患者需要进行治疗。”此时，儿子刚完成作业，准备洗漱睡觉，我交代了几句后，就走了。患者均是年轻人，意识清醒，能走路，只是头痛恶心。一切按常规治疗。两个多小时后，我疲惫地回到了家，进到儿子的卧室，书桌上已摆好的签字本，还有一张字条：妈妈，我已用铅笔签好了，你用钢笔描一遍，签完字赶紧去睡吧。那时，我眼睛里涌出了泪水……

高压氧小科普

　　加班并没有结束，我正睡得迷糊，又听电话响了，睁眼看看，2点15分。这时，我感觉已经很疲惫了，头昏昏沉沉的，但还是赶紧去了。在科里，我强打精神，一直到4点30分，治疗结束。我都忘记了是怎样回到家的。第二天醒来，我仍然头晕，测了一下血压，有点高，赶紧吃了降压药，打发孩子吃饭上学后我又去上班了。 　　据了解，泰安地区晚医院只有我们一家，因此我院晚间的患者大量增加。高压氧治疗对于一氧化碳中毒和脑外伤、脑血管病等患者来说，是一项非常重要的治疗，也需要及时迅速、争分夺秒，虽然工作压力倍增，但是我们每个人都尽职尽责忙碌着。愿我们的辛苦能够换来患者更好的康复……

（康复医学科　张海霞）

年1月10日

换位

　　因身体原因，住了几天院，体验了一下当病人的感受。在医院工作了这么多年，虽然每天跟病人朝夕相处，但并没有体会到病人的感受。一下从医务人员的角色转换到病人的角色，这次终于体会到了病人的心情。那种心理上的焦虑和身体上的痛苦，不是我们平时对病人简单的健康宣教和心理护理可以抚平的，我们常安慰病人说自己感同身受，但没有切身经历过或者没有站在病人的角度是很难体会的，像我这样的“小病”而且还是医务人员，多少对病情有点了解的情况下还很焦虑，更何况是那些对疾病知识缺乏的患者了，更应该加强对患者的健康宣教及心理护理。这样可以大大增加病人对疾病恢复的希望及克服痛苦的动力。我们有时候会忽略或感觉到这些不重要，但换位之后发现这些看似平淡的语言指导，也许是病人克服困难的引路石。

（康复医学科　张玲）

年3月17日

常怀感恩之心

　　今天是护士节，我们护理人员的节日，在 　　随着工作时间的累进，我越来越觉得人什么最重要，那就是健康！现在大家都在讲幸福。什么是幸福？我认为健康就是幸福！有了健康并不等于有了一切，没有健康就等于没有了一切。健康就是一个空心的玻璃球，掉下去以后就碎了。而我们的工作就是一个皮球，掉下去以后还可以弹起来，一个人失去了健康，疾病缠身，不仅自己难受痛苦，还会给家庭带来很大负担。养育子女、赡养老人、工作事业等重大责任，也都成为空话。珍惜生命！从现在开始重视健康，养成良好习惯，让我们用健康的身心拥抱未来。

（康复医学科　陈文静）

年5月20日

用心倾听

　　今儿和老医院里的规章制度，医院的复审，老师们都很积医院的应知应会。气氛简直是热火朝天。 　　在背这些应知应会的同时，还得运用到平时的工作中去。平时科里老师经常会提问本科常见疾病的护理常规，并且还要不断给患者做宣教，为了让他们熟记于心，每次在给患者做治疗的同时，也会不断的宣教。说到医护与患者的沟通，让我想起这几天来科里做治疗的一个患者，这是位门诊腰突的患者做牵引，每次觉得刚做完治疗就好很多，但回家后觉得效果又欠佳，然后第二天来的时候都会给我抱怨为什么反反复复。交代了他很多注意事项……偶然间听他和别的病友说他天天回家就喜欢坐着，以为坐着会好一些，甚至还有些不良生活习惯……这时，我觉得我还是宣教做的不到位啊。腰椎牵引的患者就得尽量休息，少坐着，适当活动……于是，再次给予加强宣教……这就是沟通的重要性吧，一定认真去倾听患者的主诉，宣教疾病也要在患者能通俗易懂的情况下告知，否则不仅浪费了患者的时间，也增加了我们的工作量。（康复医学科　崔慧）

年8月18日

归队第一天

　　今天是在家里休病假后的第一天回来上班，既激动又很紧张。回到岗位的我感觉自己就像是刚刚踏入社会的时候一样，有些生疏。主任、护士长和老师们都对我很好很热情，是我拘谨了，本来就不怎么善于言辞的我一时不知道怎样与大家进行交流，还好一接触自己的工作环境就自然而然地放松了。作为一名曾经的患者，觉得自己也能更好地体会到科里病人的处境。感觉一切都会好起来的！　

（康复医学科　林琛）

年8月20日

职责

　　每一天我们穿上洁白的护士服进入病房的时候，心情都是那么激动，告诉我们——保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士的职责。我们科特殊，大部分病人都是偏瘫患者，行动不方便，需要家属照顾。与病人相处时，我们总是用一颗真诚的心，尽我所能地与他们沟通交流。要有一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛，将病人的疼痛，当做自己的疼痛去对待，体会他们的需求，并给予力所能及的帮助。只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才能充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分理解病人，给予到位的护理。还有在平时的工作时严格要求自己不要把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人每天都能感受到温暖。微笑总是一道美不胜收的风景。

（康复医学科　李菲）

年9月20日

助患者康复是我们的责任

　　“姜护士长、张护士、任护士，我们要出院了，真的太感谢你们的精心照顾了”。17床刘大爷家属眼中含着泪花，激动地握着护士长的手。刘大爷是个脑干出血的患者，在康复科康复了3个多月，自理能力从完全依赖到中度依赖，真是创造了奇迹。

　　刘大爷初到康复科时，经胃管鼻饲流质饮食，经过反复的吞咽训练，可以经口进食；从持续导尿，到间断放尿，再到自行排尿；从卧床不起，不能自理，到独坐，再到家属协助下下地走路。是日复一日的训练，白天治疗师进行指导训练，其他时间护理人员再给予这样反反复复的，不厌其烦的指导，简单的一个发音也是训练上百次，上千次。

　　随着脑卒中的患者日益增多，我们护理人员身上的担子也随之加重，这就要求我们要不断学习新知识、新技能，与医生、治疗师、患者家属一起帮助患者早日康复，早日回归家庭，回归社会。

（康复医学科任艳华）

年11月6日

在学习中成长

　　医院评审的日子近在眼前，今晨5点起床复习科室护理常规和应知应会的内容。越到临近心中越是忐忑，总是感觉掌握的不是很全，杨老师曾说“不流汗，不害怕，就不是评审”。在医院复审的过程中，我不断学习，不断蜕变，专业知识更加牢固。 　　护士长自9月份开始让我负责科室应知应会、风险评估及专业知识的考试，每周一次从没间断，我从不熟悉到熟悉再到熟练掌握，经历了2个多月的时间，学习让我进步让我变得更自信，不再害怕护士长每日的晨间提问，从回答问题结结巴巴到对答如流。新入院患者风险评估也熟练在心，很少再拿着小本子算分值了，工作更加得心应手。 　　感谢三甲复审，让年轻的我经历一些磨练，让我变得更自信，有能力更好地为患者服务。

　（康复医学科　陈业燕）

年11月13日

有效沟通

　　作为一名护士，有效的沟通，既能带来工作的愉悦感和家属的信任感，又能增强病人康复治疗的信心。我曾分管的一名病人2床：张宝海，腋神经损伤后存在上肢功能障碍，刚来我科的时候，上肢几乎不能活动。虽然我每天指导其呼吸训练、肢体康复训练，但患者及家属对于这些基本的练习觉得没有用，对预后更加没有信心。于是我改变了策略，给予宣教的同时与他共同进行训练，同时向他讲解功能锻炼的重要性，再适当施以心理护理，患者开始配合治疗，经过一段时间的锻炼与沟通，患者从情绪到锻炼的积极性都有所改变，对于自己能得到患者的认可我感到非常高兴。有时候就想：当我们宣教、治疗时从病人的角度来考虑，那么我们与病人间的沟通就会变得通畅一些，而如果语气不当或沟通方式不正确的话，可能会打击病人的积极性，引起病人及家属的不满意，因此我们在空闲时间学习一下沟通技巧是很有必要的。

随着社会的进步，生活、工作、疾病、学习等各方面的压力随之而来，让许多人陷入了焦虑、抑郁、恐惧等各种心理变化，因此人与人之间的沟通变得尤为重要，而有一种沟通叫做护患沟通。当你灵活应用这种沟通时，你会发现它会成为你和患者之间不可缺少的一架桥梁。

（康复医学科　张荣芝）

年11月15日

“现在”就是最恰当的时候

　　我们不论是工作中，还是生活上，尤其到了中年，当我们想着要着手去做一件事时，会在心里问自己:“来得及吗”？可能会一经迟疑就放弃了。可仔细想想，问得再多，也不如潜下心来真正去做。去做了，才有可能成功，而仅仅害怕来不及，就永远不会得到自己想要的结果。曾看到这样一段话:有人总说，已经晚了。实际上，“现在”就是最恰当的时候。对于一个人来说，生命的每一个时期都是年轻的、及时的。没什么来不及的事儿，只有自己害怕来不及而选择退缩的心。

（康复医学科　张艳芬）

年12月16日

惊喜于一朵花蕾的重新绽放

　　女孩是一氧化碳中毒的患者，今天来高压氧舱治疗。犹记得三天前，第一次见到女孩的情景。孩子在妈妈的陪同下，匆匆赶来高压氧舱。知道了她的名字和病情。“菲菲，头还疼吗？”女孩呆望着我，没有任何回应。但她的眼睛好像会说话，长睫毛忽闪忽闪的，可惜病魔夺走了她的神采，让人心生怜爱。“孩子除了不会写字，记性差，其它都还好。"一旁的妈妈补充说。菲菲是在家中使用燃气热水器洗澡，不慎发生的中毒。医院时，昏迷不醒，二便失禁，头颅核磁共振检查大脑广泛高度脑水肿，提示病情危重。

　　经会诊立即给菲菲安排了高压氧治疗。在主任的指导下，大家为菲菲制定了个性化的高压氧治疗方案，单独执行。

　　得益于高压氧助力，菲菲的康复步入快车道。高压氧有助于受损脑细胞恢复正常代谢，脑神经血管再生，脑功能重塑。已经会写很多字的菲菲，今天出舱时送给我一句话，“阿姨您辛苦了！”，我不禁泪湿双眼。为菲菲的乖巧懂事，也为她不平坦的康复之路。好消息接踵而至，这天复查的核磁结果显示，颞叶、额叶、顶叶的病灶基本吸收。

　　今天是菲菲出院的日子，孩子回家后再坚持药物治疗一段时间，有希望完全康复，不留后遗症，正常上学。医生办公室里，王主任正在给菲菲父亲交代出院事项，医务人员二十多个日夜守护，困扰菲菲的梦魇终于被驱赶，12岁的花季不再有雨，新生的蓓蕾芬芳绽放……

（康复医学科　岳云）

年12月21日

文：选自《护士札记精编》

本期编辑：和树芸周苏

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