干燥综合征的中医药治疗1五苓散

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黄永凯：XXX,女，70岁，外地人，X年12月21日就诊。患者自述持续性口干、眼干半年，曾经医院风湿科，诊断为“原发性干燥综合征”，给于西药用药治疗（具体用药不详），经治疗后缓解。患者经人介绍到我处治疗，患者除上述症状外还伴有严重的龋齿，口腔中的牙齿基本都是假牙；平时吃饭时候需要大量饮水，才能将食物送下；伴有出汗、自述每天需要喝大量的水，也不能解渴、乏力、烦躁、小便少、舌头红、苔薄白、脉浮。

黄永凯：今晚的一例“干燥综合征”的医案

黄永凯：大家看一下，我们8点半开始讨论

中医张医师（江西）：脸红不红？

黄永凯

黄永凯：

张医师（江西）望诊面色正常

黄永凯：大家有结果了吗？

X医师（辽宁）：竹叶石膏汤加味

穆医师（陕西）：我想用五苓散

Y医师：白虎加人参汤

黄永凯：还有吗

A医师：沙参麦冬汤和六味地黄汤

微友A：柴胡桂枝干姜汤

黄永凯：还有吗

中医张医师（江西）：竹叶石膏汤合葛芩连汤

黄永凯：

穆医师（陕西）穆医师说一下，为什么是五苓散，依据是什么呢？

黄永凯：微友们还有辩证的结果吗

黄永凯：

胡晓茹不能看见口渴、眼干就是六味地黄汤

靳医师（河南）：时方病机气虚津亏，阴虚血热，六经太阳阳明少阴病

黄永凯：

靳医师（河南）不是这个病机

黄永凯：今晚参加讨论的微友真不少。

黄永凯：过年后的第一次交流，大家比较踊跃，谢谢大家

黄永凯：还有吗？

刘医师（河北）：黄芪桂枝五味汤，白芍要大于桂枝量

王医师（浙江）：五苓散

黄永凯：我要公布当时的治疗过程啦

黄永凯：

王医师（浙江）说一下为什么是五苓散

黄永凯：[抱拳][抱拳][抱拳]

微友B：生石膏加粳米吧

王医师（浙江）：脉浮、烦躁，消渴、小便不利

王医师（浙江）：出汗

黄永凯：

微友B白虎汤吗？

X医师（辽宁）：口渴，多汗，饮不足解渴，尿少，尿浮，所以五苓散?

X医师（辽宁）：脉浮

X医师（辽宁）：[捂脸][捂脸][捂脸]

黄永凯：

王医师（浙江）看来是认真看了我以前发的内容啦

黄永凯：我的解读如下：此五苓散证。处方如下：泽泻10克茯苓6克猪苓6克麸炒白术6克桂枝4克人参6克3剂。水煎服二诊X年12月24日（患者已经回当地）