各种抗体的阳性与否并不一定有诊断意义

　　实验室检查对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断非常重要，有时甚至是关键的。但不一定全部的抗体都有确诊的意义。

　　抗核抗体是一个筛选试验，如果出现高滴度的阳性，是红斑狼疮的诊断依据之一，一般要1:80-以上出现阳性有意义，特别要提出的是在一些老年人中可出现低滴度的抗核抗体的阳性，这是正常现象，不必惊慌。过去用查血液中狼疮细胞来检测抗核抗体，由于它的阳性率不高，而且特异性也不强，现在己经很少应用。

　　抗Sm和抗核糖体抗体是诊断红斑狼疮的标记性抗体。如果出现阳性可诊断为红斑狼疮。但是它们在红斑狼疮病人中的检出率不高，所以这些抗体阴性的病人也不能排除红斑狼疮，要全面的分析病情。

　　抗双链DNA抗体在SLE中的阳性率稍高，该抗体与肾脏累及有一定相关性，与部份病人的病情活动性也有一定关系，应定期复查。

　　狼疮带的检查(LBT)，有助于红斑狼疮的诊断。

　　应该指出的是，抗体阳性能作为诊断依据而不能作为疗效的依据，应根据临床表现，全面考虑，作出正确判断。

　　同时，血常规、尿常规的检查，补体和蛋白质测定对于确诊的意义也很大。

（）