皮肤干燥怎么办nbsp中医辨证论治干

时间:2016-11-28来源:疾病表现 作者:佚名 点击:

一、中医辨证治疗干燥综合征:

  1、燥热亢盛型

  症状:口干唇燥,咽干鼻燥,口舌破溃,眼干少泪,目赤多眵,小便短赤,大便干结,面红烘热,或低热羁留,舌干红无津或有裂纹,苔少或黄燥,脉细弦数。

  治疗:清热凉血,护阴润澡。

  方剂:犀角地黄汤加味。

  常用药:水牛角、生地、丹皮、赤芍、玄参、丹参、麦冬、阿胶、知母、黄连。

  口舌破溃疼痛,加甘中黄、白残花、青黛、生石膏;目赤多眵,加山栀、淡竹叶;大便干结,加火麻仁、瓜蒌仁;低热不退,加地骨皮、银柴胡;舌红干裂无津,加乌梅、白芍、生甘草;关节疼痛,加虎杖、忍冬藤、桑枝;兼有湿火上炎,口苦口粘,苔薄黄腻,加霍香、佩兰。

  此为干燥综合征中症状较严重的证型,由外感风、暑、燥、火四邪,阳热亢盛,燥热酿毒,消灼津液,耗伤阴血所致。表现以燥热偏盛,火热上炎为主,故治宜清热泻火、凉血解毒,佐以滋阴润燥。病情难以控制者,可酌加小剂量雷公藤。

  2、阴虚内热型

  症状:口干咽燥,夜间尤甚,唇干燥裂,口干欲饮或饮不解渴,目干涩,少泪或无泪,视物模糊,头晕耳鸣,声音嘶哑,五心烦热,大便秘结,舌质红少苔或无苔,脉细数。

  治法:滋阴生津,清热除烦。

  方剂:杞菊地黄汤合一贯煎加减。

  常用药:北沙参、麦冬、生地、枸杞子、女贞子、菊花、山萸肉、丹皮、旱莲草、天花粉。

  阴虚内热甚者,加地骨皮、白薇、功劳叶、鳖甲;夜寐不安,烦热,手心灼热,加五味子、知母、百合;视物模糊,加石斛、谷精草、决明子;大便秘结,加玄参、生首乌;关节疼痛,加木瓜、石楠藤、青风藤。

  此型干燥综合征中最为多见,由素体阴虚或各种原因导致阴液耗损。主要病机为肝肾阴虚、燥热内生,此属虚热、虚火,临床用药不宜苦寒直折。

  3、气阴两虚型

  症状:口燥咽干,身倦乏力,气短懒言,食欲不振,大便不实,舌红少苔,脉细。

  治法:益气健脾,养阴生津。

  方剂:补中益气汤加减。

  常用药:生黄芪、升麻、生甘草、天花粉、太子参、生地、麦冬、陈皮、乌梅、北沙参。

  两目干涩,加枸杞子、川石斛;大便不实,加淮山药、葛根;食欲不振,胃脘不适,加炒谷麦芽、生查肉、绿梅花。

  此型多见于干燥综合征病程较长者。由久病及脏,肺肾阴虚,脾气不足所致。脾胃为后天之本,治拟顾护脾胃为要。

4、血虚燥热型

  症状:口干咽燥,鼻干目涩,面色少华,头晕乏力,经血稀少,每易焦虑烦躁,失眠多梦,肌肤毛发枯燥,舌嫩红少津,苔少,脉细。

  治法:养血柔肝,生津润燥。

  方剂:四物汤合一贯煎加减。

  常用药:生地、当归、白芍、川芎、枸杞子、北沙参、麦冬、丹参、百合。

  头晕头痛,加天麻、白蒺藜,苦丁茶;焦虑烦躁,夜寐多梦,加黄连、阿胶、熟枣仁;肌肤毛发枯燥,加制黄精、制首乌;面红升火,加白薇、功劳叶;视物模糊,加女贞子、桑椹子。

  本证型多见于中年妇女和更年期女性。40岁以上女子,天癸渐竭,精血亏虚。女子以肝为先天,阴血亏虚,血不养肝,导致血虚肝旺,燥热内生。病位在肝,以本虚为主,治疗要重视养肝柔肝,以达到生津润燥之目的。

  5、瘀血阻络型

  症状:口干咽燥,眼干目涩,皮肤粗糙,色暗发斑,毛发焦黄,四肢关节疼痛,屈伸不利、畸形,指端紫暗,经行量少色暗,舌质暗少津,有瘀斑瘀点,脉细涩。

  治法:活血化瘀,蠲痹通络。

  方剂:桃红四物汤加减。

  常用药:桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、鸡血藤、穿山甲、丹参、生地、鬼箭羽。

  指端紫暗、清冷,加仙灵脾、鹿角霜、路路通;月经量少色暗,加益母草、泽兰;关节畸形,皮肤粗糙,加土鳖虫、水蛭、鳖甲、凌霄花;口干咽燥明显,加天花粉、玄参。

  本证型见于病程长久,或合并硬皮病者,往往与前述各证兼夹出现。因津少而血运涩滞,气弱而运血无力,以致瘀血阻络,血脉不通,从而进一步加重津液敷布的障碍。治疗重在活血化瘀,临证又需细心辨析兼夹的证候。

  二、单方验方治疗干燥综合征:

  1、玉液汤

  黄芪、山药、玄参各30克,知母、麦冬、生地各15克,五味子、天花粉、乌梅各10克,鸡内金、葛根各6克。有补气生津、润燥止渴的作用,用于干燥综合征各型。

  2、加味参苓白术散

  党参、山药、莲子肉、白术、茯苓、苡仁、扁豆、甘草、砂仁、陈皮、桔梗、苍术、泽兰、桑寄生、菟丝子、密蒙花、决明子。有补脾益肺、泻火明目之功,用于干燥综合征肺脾两虚者。

  3、滋阴补津方

  金刚刺12克,生地、天花粉、石斛、玉竹、黄精、茺蔚子、太子参、山药各10克,荷叶5克。有滋阴润燥、柔络止痛之功,用于干燥综合征见有关节疼痛者。

  4、枸杞火麻丸

  枸杞子15克,沙参、桑椹子、山萸肉、麦冬、当归、桑寄生各30克,生地60克,黑芝麻15克,火麻仁12克。上药研末混匀,炼蜜为丸,每丸重10克,每日3次,每次2丸,开水送服。有滋养肾阴、填补阴血之功,用于阴血亏损、肌肤失润的干燥综合征。

  5、二参石斛汤

  太子参、沙参、麦冬、黄芪、旱莲草各30克,生地60克,玉竹12克,枸杞子、五味子、石斛、黄精各15克。有益气养阴、壮水润燥之功,用于干燥综合征气阴两虚者。

6、益胃玉女煎

  沙参、玉竹、麦冬各15克,石斛、生地、白芍、知母、甘草、玄参各10克。有健脾益胃、养阴生津之功,用于干燥综合症脾胃阴虚者。

  7、二地小麦汤

  生地60克,地骨皮30克,石斛30克,知母12克,玉竹、天花粉各12克,淮小麦30克,大枣、青蒿各30克,首乌、鳖甲各15克,甘草10克。有甘凉濡润、生津救燥之功,用于干燥综合征阴虚内热者。

  8、清宣益肺汤

  桑叶30克,杏仁、知母各20克,沙参、生地、麦冬、黄芩、板蓝根各30克,菊花、石斛、枸杞子各15克,有清宣凉润、益肺养阴之功,用于干燥综合征属燥热犯肺者。

  9、雷公藤多甙片

  每次10毫克,每日3次,1个月为1疗程。有清热解毒、祛风利湿、消肿止痛、活血化瘀之功,用于干燥综合征各型。

  10、桑枝膏

  嫩桑枝制成膏剂,每次15克,每日2~3次,空腹开水冲服。有祛风、活络、通痹之功,用于干燥综合征有关节疼痛者。

  三、推荐5款治疗干燥综合征的食疗:

  1、蜂蜜桑椹膏

  鲜桑椹克,蜂蜜25克。桑椹用冷开水洗干净,压取汁,入锅中小火慢熬至渐浓,边加蜂蜜边搅边扬,至成膏状即止,装入瓶中,每日早晚各服1匙,开水冲下。有补肾养肝的作用,用于干燥综合征肝肾阴虚者。

  2、玄参莲枣饮

  玄参90克,丹皮、炒枣仁各30克,柏子仁、莲子心各9克。用水清洗,入砂锅中,加水ml,小火煎煮30分钟,去渣,加水再煎,滤取汁液,将2次所得药汁合并,加白糖少许,分3次服用,每日1剂。有养阴降火的作用,用于干燥综合征阴虚火旺,口腔溃疡者。

  3、鸭头饮

  咸鸭头1个。用清水浸泡干咸鸭头,洗净,放入小砂罐中,加水适量,先用大火煮沸,后改用小火慢煨30分钟左右,1次饮完,每日2次。有清热泻火的作用,用于干燥综合征阴虚内热或内有湿热蕴积,火热上冲,口舌生疮者。

  4、绿豆粥

  绿豆克,粳米克,白糖15克。绿豆、粳米用水淘洗干净,入锅中,加水适量,小火慢慢煮成粥,粥成时加入白糖,每日早晚作正餐服食。有和脾胃、祛内热的作用,用于干燥综合征见有脾胃不和,食欲不振者。

  5、旱莲膏

  旱莲草0克。上药用泉水煮3次,将3煎液合并,文火煎熬成膏。每服1匙,早晚白开水调下。有益肾滋阴的作用,用于干燥综合征肾阴不足,腰膝酸软者。









































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