健康医院王潞教你解决ld

前两天

一个朋友右侧脸颊疼得要命

她以为是牙疼

就去药店拿了一些止痛药

可是过了两天

疼痛病没有减轻

还是疼的不行

医院看一下

检查之后医生告诉她

这是三叉神经痛

三叉神经痛？

这是什么东东啊

还是赶紧请专家来讲解一下吧

专家提示

三叉神经痛（又称痛性抽搐）是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现。女性略多，多在中年后起病，随年龄增长而增加；疼痛部位常位于单侧，右侧多见；

专家介绍

王潞

医院神经外科副主任医师科副主任功能神经外科组组长中华医学会神经外科分会会员湖北省神经科学学会委员武汉市医师学会神经外科分会常委武汉市神经外科质控中心办公室副主任长期从事功能神经外科相关疾病的诊治工作，医院神经外科进修一年擅长：痉挛性斜颈三联术，面肌痉挛，三叉神经痛微血管减压术等相关疾病的治疗

可能大家和小编一样都不怎么了解三叉神经痛，下面就一起来看一下吧~

常见临床症状

三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。

原发性三叉神经痛

（1）疼痛性质无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作，常以手掌紧按面部或用力揉搓，长期可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。

（2）疼痛部位仅限于三叉神经分布区，多为单侧，以右侧为多，最常见于第Ⅱ、Ⅲ支分布区内，其次为单纯第Ⅱ或Ⅲ支，3支同时受累者少见，单纯第Ⅰ支受累者亦少见。

（3）疼痛持续时间每次发作历时1～2分钟后骤然停止，以白天为主，夜间减少。

（4）发作频率间歇性发作，可自行缓解，自然间歇期可达数月至数年；随病程延长发作频率增加，疼痛程度加重，自然间歇期缩短，甚至终日发作。

（5）疼痛触发点半数以上可有“触发点”或“扳机点”，常位于上唇、鼻翼、口角、门犬齿、上腭、颊黏膜等处；面部的机械性刺激，如谈话、进食、洗脸、刷牙或风吹等可引起发作。

继发性三叉神经痛

初始为原发性三叉神经痛的临床症状，逐渐出现脑神经、小脑和脑干功能障碍，严重者可因颅内压增高而危及生命。

正是这三叉神经痛使得很多人的生活质量和水平下降，妨碍了她们的工作和社会活动。课时为什么会这样呢？

发病原因

原发性三叉神经痛

①外周学说有三叉神经微血管压迫学说和三叉神经脱髓鞘学说。

②中枢学说主要为癫痫样神经痛学说。

继发性三叉神经痛

①位于桥小脑角和中颅窝的某些肿瘤、血管畸形、动脉瘤和蛛网膜炎等，其中以桥小脑角的表皮样囊肿最多见

②抬高的岩骨嵴、圆孔或卵圆孔的狭窄等骨质发育异常

③三叉神经炎症、多发性硬化、脑干或丘脑内某些器质性病变

既然我们说到了三叉神经痛，那我们也来链接一下面肌痉挛

面肌痉挛

面肌痉挛，又称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症。是一种半侧面部不自主抽搐的病症，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。

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症状表现

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病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。

严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。

面肌痉挛的原因

血管压迫因素（30%）：

引起面肌痉挛的因素有：血管因素、非血管因素及其他因素。血管因素是由于面神经处脑干区存在的血管压迫而产生了动脉瘤。

疾病因素（30%）：

继发性者亦称症状性面肌痉挛，凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中，任何压迫刺激性病变均可诱发此病。临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤，桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎，蛛网膜炎，多发性硬化，Paget病和颅凹陷症等。

其他因素有（20%）：

面部受风受凉或病毒入侵导致的面部神经受损。

不哭不哭

其实这两种疾病都可以治疗滴~

微血管减压术

微血管减压术是针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留三叉神经的解剖完整，因此三叉神经的正常神经功能可以保留。微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点。

三叉神经痛的治疗

面肌痉挛的

好感动

不说了

我要赶紧给我朋友安利去

健康武汉

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