浅谈干燥综合征的中医疗法

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干燥综合征是一种自身免疫病，在中医属于“燥证”“燥痹”等范畴。虽然名为“干燥”，但与自然界“燥邪”引起的口干、鼻干等是不完全等同的。现代中医认为，引起本病的“燥”既有自然界“燥邪”的特点(口、眼、鼻干燥)，又有“内燥”的特征(先天禀赋不足、阴津亏虚)。初期虽同样表现为口、眼、鼻、皮肤等的干燥，但一旦病情发展，本病还会牵累到四肢、肌肉,甚至脏腑，而且其所导致的口眼干燥的严重程度以及内脏损伤，远非一般“燥邪”所能比拟。治疗上需分期、分型论治。

一、中药治疗

阴虚津亏证是燥痹中最常见的证型多表现为口舌干燥、眼干目涩、鼻干、咽干、干呕、腰膝酸软、手足心，热等。治疗上除用白花蛇舌草、蒲公英等清解燥毒外，还常根据阴津亏虚所伤部位的不同，增加相应的滋养阴液的药物。如以口舌干燥、干呕、食欲差为主的，可用益胃汤、五汁饮等加减治疗。“燥痹”初起，出现口干、眼干，伴咽部干痛、牙龈肿痛、鼻干，或腮腺肿大、关节肿痛，下肢瘀斑等，属于燥毒蕴结证，可用化斑汤治疗；若出现口干少唾、眼涩少泪，伴关节屈伸不利、肢体刺痛或麻木不温、肌肤甲错、皮肤紫癜等，多为气血瘀阻证，可选择血府逐瘀汤加减来治疗。病程日久，出现气阴两虚证，表现为口眼干燥，伴神疲乏力、心悸气短、自汗等，则可选择补中益气汤合生脉散加减。

二、其它治疗

除了药物治疗，还可配合耳穴贴压、中药外敷及代茶饮。如选取肝、脾、肺、肾、内分泌、神门等耳穴，用王不留行压一侧耳穴，两耳交替，每3日更换1次；若出现发热、腮腺肿大、颌下淋巴结肿大等，可用如意金黄散、仙人掌捣汁外敷于腮腺。出现鼻干和皮肤干燥发痒的患者可用润肤露、甘油、马油外擦；口唇干燥者可用胡桃油、蛋黄油外涂；针对眼干涩、肿痛明显的患者，可用蝉蜕10克、金银花10克、蒲公英10克，煮水熏洗眼部，以减轻局部刺激症状，防止继发感染；出现牙龈肿痛、溃疡者，可用冰硼散涂擦，每日2~3次。除此之外，还可用百合15克、金银花15克、麦冬20克、菊花9克、枸杞子12克，日常冲泡饮用，能滋阴润燥明目，缓解口干、咽痛、目涩等不适。平素应注意口腔卫生，可以用金银花6克、玄参6克、玉蝴蝶3克、锦灯笼6克、生甘草3克水煎，以清洗口腔，或用绿茶漱口。

编辑：屈应辉内蒙古医科大学中医临床学院研究生，师从风湿病专家吕新亮教授，研究方向：中医药治疗风湿免疫病。扫一扫