谨慎三根冰棍引发的血案我们还能不

最近，看到网上这么一则新闻。新闻的标题是《7岁男孩1小时吃下3根冰棍引发消化道大出血》。

从新闻标题来看，似乎把这个7岁孩子消化道出血的原因，归结到吃了3个冰棍的原因上。

作为一个医生来说，不说我不太同意这个观点，就是冰棍也不服气啊，可惜的是冰棍不能说话。

使用这样的标题，记者们很喜欢，家长们更喜欢，很多孩子再要吃冰棍或者喝凉的饮料时候，家长就可以拿这样事情来吓唬孩子，“看，不能吃冰棍，有个小男孩吃冰棍，结果吃到吐血，差点没命了！”

说实话，很多人包括医生，都喜欢把先后发生的事情就直接当因果关系了，可能病人也喜欢听这样简单直接的答案。

这个孩子因为失血性休克，最后做了手术，手术探查的结果就是十二指肠溃疡并发破溃出血。也就是说，这个孩子胃出血的原因，根源在于十二指肠溃疡。溃疡越来越越严重，最后溃疡部位的动脉血管溃破了，导致出血不止，动脉出血速度可是很快的，而且靠药物较难止住。

当然，也有很多朋友，认为是吃冰棍导致血管破了，不吃冰棍就没事。其实，这个因果关系也很武断，说实话，第一，一个7岁大的男孩，1个小时吃3个冰棍，根本不算什么。第二、冰棍是凉，但是，经过口腔、食道、进入到胃里，早化成水了，那一点降温的效果，很快就被体温中和了。第三、这个孩子不吃冰棍，吃别的东西，除非在出血前得到有效治疗，否则他的出血，很大可能还是会发生。

作为医生，临床上遇到的消化道溃疡病人很多了，消化道穿孔手术我也做过不少。

前几天值班，来了一位急诊腹痛的患者，疼痛很剧烈，疼的走不成路，满头大汗。他告诉我：“我在一家餐馆吃烧烤，刚坐下，就吃了两串羊肉喝了一杯啤酒，没十分钟就疼开了，我怀疑我食物中毒了！”一查体，典型的板状腹体征，全腹压痛、反跳痛。我告诉他，食物中毒不应该这样啊，我怀疑是消化道穿孔，一拍片，果然膈下大量游离气体。

图片来自网络

但他的家人是说：那还得找饭馆的事，本来好好的人突然胃穿孔，是不是因为餐馆的肉质不好？我告诉他：“绝大多数穿孔，都是既往有消化道溃疡的病史，只不过恰巧你在外边吃饭犯病了，就算今天你在家里吃饭，也是很有可能穿孔的，除非你吃的羊肉里有刀片啥的，而我们也会在手术中发现有异物损伤的证据！”最终，手术的结果证实了他的确是胃溃疡引起的穿孔。

消化道溃疡，大多跟不良的饮食习惯、情绪、吸烟、一些药物、甚至跟遗传也有一定关系，而且一般多伴随有幽门螺杆菌的感染。

消化道溃疡症状大多为腹痛：即.慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛。

疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛，可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时，疼痛可不典型。

更有一部分患者，没有明显的疼痛和不是的感觉，知道发生穿孔或者出血才发现。

正如新闻中的这个孩子，我认为，就算他发病前吃的不是冰棍，换成吃别的东西，他一样会并发消化道出血。因为他的十二指肠溃疡已经很久了，已经到了并发动脉破裂出血的边缘。很可能，这个孩子过去的饮食习惯很很不好。

所以说，正常人，吃冰棍吃不出大吐血。

举个极端的例子，一位老人，老先生有高血压病多年，过年了，全家人都回来团聚，非常高兴，吃完饭后，一起照全家福，结果刚拍了一张照片就突然晕倒，医院，最终2天后死亡。你总不能说，是因为照相导致老人死亡吧？否则，又要回到清朝时代，那时候老百姓都认为照相会把人的魂魄摄走。谁还敢再照相？实际上他的死亡原因是“脑干出血”，而过去他有严重的高血压病史。

所以，笔者说了这么多，就是想告诉大家，不要因为这件新闻报道担心害怕。酷热的夏天来了，可以喝冷水，可以吃冰东西，成人、小孩都可以吃，目前并没有证据发现喝冷水或吃冰东西会对人产生什么危害。当然，只要你选择的是正规厂家的合格冰产品。

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