抗核抗体阳性与复发性妊娠丢失有关吗

前阵子生殖医学科的医生与我交流，讨论备孕患者抗核抗体（ANA）阳性与复发性流产的关系，如果育龄期女性备孕期间出现ANA阳性是否需要特殊治疗。

作者｜卓正医疗余金泉医生

来源｜医学界风湿免疫频道

一

ANA阳性见于哪些情况？

首先，我们先了解一下ANA在什么情况下会出现阳性？

如图所示，ANA阳性可见于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、自身免疫性肝炎、系统性硬化症、幼年特发性关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、抗磷脂综合征、类风湿关节炎、自身免疫性甲状腺疾病等情况；ANA阳性也可见于一些慢性感染如亚急性感染性心内膜炎、结核感染、传染性单核细胞增多症等；此外，需特别强调的是，也有约5%的正常人群可以出现ANA阳性。

综上所述，ANA阳性可见于自身免疫性疾病、感染性疾病等情况，但也可见于正常人群，是否具有临床意义，需结合临床情况综合判断。

二

ANA阳性与复发性妊娠丢失有关吗？

回归题目话题，那么，ANA阳性与复发性妊娠丢失有关系吗？

我们一起看一下UpToDate临床顾问上面的意见：

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