优秀文章推荐抗CCP抗体抗角蛋白抗体

类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）的诊断与多种自身抗体相关，主要包括类风湿因子（RF）、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环瓜氨酸多肽抗体（anti-CCP），然而这检测项目对诊断RA的价值各自不一，也没有一项检测的阴性结果能完全排除RA。张园等[1]通过比较RA患者、非RA自身免疫患者和健康体检者的血清样本中的RF、AKA和anti-CCP抗体，对单一指标检测和联合指标检测的18种检测方案通过常用方法学评价参数进行评估，探讨这3种指标的不同检测方案对类风湿关节炎诊断的提示价值。结果发现Anti-CCP检测的准确度（80.39%），YI（0.51），和κ值（0.55）在单项目检测方案中均最高。方案anti-CCP+(AKA/RF)，AKA/(anti-CCP+RF），和(AKA+RF)/(anti-CCP+RF)/(AKA+anti-CCP)的准确度（80.94，80.94，80.66），YI（0.51，0.51，0.50），和κ值（0.55，0.56，0.54）在联合检测方案中最高。本研究表明，在实验条件允许的情况下，最好选用上述已优化的方案对3种抗体进行联合检测，以提高检验结果在辅助临床RA诊断中的价值。

本研究的不足及后续发展方向：（1）本研究针对检测项目的定性结果进行分析，因此结论不仅适用于强阳性结果也适用于弱阳性结果。对于三种抗体定量或半定量结果的联合分析与辅助RA诊断的意义，本研究未予阐明，将在下一步研究中进行。（2）本研究选用的检测指标为是目前研究比较成熟的与RA有关的自身抗体。后续研究将纳入新指标，探索其与现有指标联合检测对RA诊断的价值。

图医院检验科

[1]张园，张吟眉，崔丽艳，等.抗CCP抗体、抗角蛋白抗体及类风湿因子联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用[J].中华检验医学杂志，，37:-.

DOI:10./cma.j.issn.-..08.

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