保健教室脑干出血有多可怕听听专家张银清

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“脑干出血，九死一生，重在预防！”医院急诊科主任张银清提醒，“天气变冷，高血压病人应谨防脑干出血。”从今年3月12日至今，张主任已成功为10例高血压脑干出血患者实施了高难度微创手术，并以“床边、徒手、精准、微创”为特点，挽救生命于危难之间，赢得了业界与患者的一致好评。

张银清副主任医师

医院急诊医学部主任

天冷谨防高血压脑干出血

今年43岁的陈先生来自南平，患有高血压，因“突发性人事不清1小时”医院急诊医学部。病人当时入院时已深昏迷，血压达到/mmHg，急诊头颅CT示桥脑出血破入脑室，量约10ml，十分危险。考虑到脑干有巨大出血，保守治疗基本没有存活希望，凭借丰富的临床经验和细致的病情分析，张银清主任当机立断，为患者实施了床边徒手软通道微创椎颅手术。

据张银清主任介绍，“手术大概在10分钟内完成，术中患者生命体征没有太大的变化，抽吸暗红色血块3ml，复查头颅CT示引流管位置也很好，血肿少了，第3天的时候，病人已经有了朦胧的意识。可以说，手术是非常成功的。”

床边徒手精准微创

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据张主任介绍，脑干出血的治疗方式有三种，当出血量大于5ml时，建议患者进行微创手术。与效果较差的开颅手术和药物治疗不同的是，它基本上不受年龄限制，从术前准备到穿刺抽吸血肿，整个手术只需5~10分钟，为快速减轻继发性脑干受压、损害，赢得了宝贵的时间。同时，它也大大填补了“脑干出血”微创手术的救治空白，走在福建省前列，为众多脑干出血患者带来了福音。

高血压脑干出血如何急救？张主任坦言：“避免长途运送，就近就医；避免运送途中的病人身体和头部震动，专人保护头部；保持呼吸道畅通，解开病人衣领、裤带，有假牙者取下假牙；体位以侧卧为宜。”

小贴士

如何预防脑干出血？

来源：晋江经济报记者_吴清华

本期编辑：郑玲燕

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