急性冠脉综合征 部分患者在起病数小时内血压升高

1.脑出血 脑出血急性期时血压比明显升高多数是出于应激反应和颅内压增高,原则上实施血压监控与管理,不实施降压治疗,出为降压治疗有可能进一步减少脑组织的血流灌,加重脑缺血和脑水肿。只有在血比极度升高情况时,即>200/130mmh8,才考虑严密血压监测下进行降压治斤。血压控制目标不能低于160/100mmhg。

3.急性冠脉综合征 部分患者在起病数小时内血压升高,大多见于前壁心肌梗死,主要是舒张压升高,可能与疼痛和心肌缺血的应激反应有关c血压升高增加心肌耗氧量,加重心肌缺血和扩大梗死面积;有可能增加溶栓治疗过程中脑出血发生率。可选择硝酸甘油或地尔硫卓静脉滴注,也可选择口服p受体阻滞剂和acei治疗。血压控制目标是疼痛消失,舒张压之100mmhg。(.:叉叉)

2.脑梗死脑梗死患者在数天内血压常自行下降,而且波动较人,一般不需要作高血压急疗处理。

几种常见高血压急症的处理原则具体如下: