干燥综合征的中医辨证施治之法

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秋燥

干燥综合征属于中医学“燥证”范畴，若伴关节疼痛者可称之为“周痹”、“燥痹"。病因先天禀赋不足，阴虚燥热之体;后天劳倦，久病失养;外感风、暑、燥、火四邪，阳热亢盛，导致津伤液耗，阴血亏虚，清窍失于濡润，日久瘀血痹阻，络脉不通，累及皮肤、筋骨，深入脏腑而成本病。

《素问玄机原病式》燥者，有外燥、内燥两种。多数医家认为干燥综合征以内燥为多。《内经》有云：“燥胜则干。”有人在《素问玄机原病式》中指出：“诸涩枯涸，干燥皴揭，皆属于燥。”人身素体之阴液不足，或久病劳伤、术后、产后，阴精受损加之年高体弱或失治误治等，均可导致津伤液燥，诸窍失却濡养，而生内燥，阴虚液亏，精血不足，清窍失于濡润，病久瘀血阻络血脉不通，累及皮肤黏膜、肌肉关节，深至脏腑而成干燥综合征。

然燥邪之致病最有季节性，秋分以后，燥金主事，人经夏月炎蒸，液为汗耗，脏腑枯涸，致使水竭津枯，易于感燥，或岁运正当燥金司天，亦易感邪，此也见外燥。

燥证之象有燥证之象，又非外感燥邪或某种因素直接所致，实乃燥邪日盛，蕴久成毒，煎灼阴津，伤及肺、胃、脾、肝、肾等脏腑，伤津伤血，乃致关节、经络、肌肤不充、不荣、不润、不温，故口眼、皮肤黏膜干燥，甚者并发关节或肌肉疼痛。01生津润燥汤

沈阳慈一堂中医生津润燥汤由此形成，治疗干燥综合征分三个阶段：

第一阶段：益气健脾，滋阴凉血 　　病理关键在于阴虚燥热，故通过滋阴改善体内阴阳失衡之关键，刺激体内津液滋生，以此改善口鼻眼腺体的分泌，提高抗病能力。第二阶段：活血化瘀，蠲痹通络 　　通过对气、血、水三方面的调理，以使气血通达顺畅，正气生发，同时，使水的吸收、气化、输布恢复到正常功能。使病情处于一种较为稳定状态。　第三阶段：养血柔肝，生津润燥。 　　《素问至真要大论篇》有“燥者濡之”的治疗原则。《丹溪心法》亦云:“燥结血少，不能濡泽,理宜养阴。”增肾脏之气，津液充足，阴平阳秘，精神乃至。

沈阳慈一堂中医

对于大多数人来说，有病就找西医，那些说西医能治病，而中医只能养生的人显然对五千年的中医存在严重误解，任何事不能看表面，而西医治不好的病，中医治好了，那些有疑问的人脸上是不是很疼？

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