什么是海绵状血管瘤的脑出血风险
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什么是海绵状血管瘤的脑出血风险?
马克J.艾伯茨博士
您好,欢迎来到这个Medscape中风更新。我的名字叫马克·艾伯茨博士,德克萨斯大学西南医学中心,美国得克萨斯州达拉斯的神经学副主席。
今天,我想和你谈谈海绵状血管瘤。这里有我们最近没有谈到的内容。
发表在年2月柳叶刀神经病学,有一个非常好的研究,由玛格丽特·霍恩和他的同事完成。这是一个跨国合作多中心、荟萃分析个体病人的数据,来评估海绵状血管瘤的自然历史的。这是一个庞大而重要的研究。它包括例构成,约人-年的随访。主要终点是脑出血(ICH)的发生。
他们做了Kaplan-Meier生存分析,超过5年的随访,看看有什么结果。总体而言,他们发现没有既往ICH或局灶性神经功能缺损半球形海绵状血管瘤,5年以上脑出血的的风险约4%。,无脑出血或局灶性神经功能缺损脑干海绵状血管畸形,ICH的这一比率上升到8%。最后,脑干海绵状血管畸形(有ICH及或局灶性神经功能缺损)患者,ICH5年以上的风险在31%左右。
这是告诉我们什么?这告诉我们,这些海绵状血管瘤的自然史不是良性,在未来5年中,症状和位置在出血中发挥重要作用。
有趣的是,患者的初始年龄,性别,或海绵状血管瘤的多重性没有在5年ICH的风险中发挥作用。
所以,你有它。这是一个非常出色完成、相当大的、具有广泛的随访研究,其中包括来自在世界各地许多不同的医疗中心的患者。
有了这些信息,我们可以对海绵状血管瘤的自然历史更好地了解,尤其是根据海绵状血管瘤初步临床表现、位置,掌握它的变化。
感谢您收听Medscape中风更新。祝你有美好的一天。
COMMENTARY
WhatIstheRiskforIntracerebralHemorrhageWithCavernousMalformations?
MarkJ.Alberts,MD
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