有程度不同的意识障碍:早期多血压显著升高

1.有程度不同的意识障碍:早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭,瞳孔形状不规则、双侧缩小或散大、双侧大小不等,光反应迟钝或消失

⑥脑室型者针尖样瞳孔昏迷深高热和去大脑性强直

② 急性起病的昏迷及局灶性神经受损体征;

脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的出血,是发病率和死亡率均较高的疾病脑出血起病非常突然

④ 眼底改变,有视乳头水肿和视网膜出血;

③ 病情发展迅速,数分钟至数小时达高峰;

体检检查可以发现

⑤ 脑脊液压力升高,为血性脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可有上消化道出血,心律不齐、肺水肿等

④桥脑型昏迷深瞳孔小高热呈去大脑性强直或四肢瘫(重型者)轻型者有交叉性麻痹和感觉障碍眼球运动障碍(眼外肌麻痹同向凝视麻痹核间性眼肌麻痹);

②丘脑型可有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小;

⑤小脑型为眩晕眼球震颤共济失调(轻型)重型者昏迷四肢松软;

③脑叶型意识障碍轻,抽搐发作和脑膜刺激征多较明显,局灶体征因受损脑叶不同而异;

脑溢血 - 诊断依据

2.局限性定位体征:①壳核型出血主要有三偏征(偏瘫偏盲偏身感觉障碍)双眼同向凝视,左侧半球可有失语;

① 50岁以上,患高血压;