高血压多年不服药，常州40岁男子脑出血后

40岁的常州男子张先生高血压多年，一直不服药降压治疗，也不监测血压。前不久他上班时晕倒在地，医院后发现是"右基地节出血"，就是俗称的"脑出血"。

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日前，张先生在工厂上班间歇去喝水的时候，突然意识不清，晕倒在地，呼之不应，同事随即将他送到常州四院抢救，急诊CT发现是"右侧基底节出血"，经该院神经外科团队治疗后，张先生意识转清，但是左侧肢体偏瘫无力，当得知自己是因为高血压没有吃药控制才发生的脑溢血时，他懊恼不已，而他的妻子也有高血压病史，有一段时间也没能坚持服药，"以后，不能怕麻烦，天天要吃药，还要定期监测血压。"他的妻子在他醒来后告诉他的第一句话。

医生表示，一旦诊断高血压，就要长期服药治疗，并定期监测血压变化，不能自行调整用药剂量，这是高血压的最基本常识，然而，在中国，对高血压的知晓率、治疗率、控制率都很低，很多人存在误区，认为血压高没有症状可以不用服药，或者认为轻度高血压一旦服用药物后就要终身用药，能不用药就不用药。其实高血压的危害是在于引起心、脑、肾以及整个动脉系统的损害，虽然其所导致的靶器官损害是一个缓慢渐进的过程，但是在出现明显的临床表现之前，相应脏器已经在慢慢地受到伤害了，服用降压药的最终目的是降低心血管的危险水平，减少靶器官的损害，故而一旦发现有高血压，就应医院就诊进行正规的药物治疗。

常州四院神经外科副主任医师葛永兴提醒，近日，气候多变，忽冷忽热，寒冷刺激会使人体交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，血流缓慢或血压骤变。对于高血压、动脉硬化的人，寒冷刺激使血压增高，易诱发脑血管疾病。故而，既往有高血压病史的市民要注意：1、忌擅自用药;2、忌频繁换药；3、忌只服药不监测血压；4、忌间断服药；5、忌睡前服药；6、忌凭症状服药。高血压因人而异，一般降压药在服用后2周才能达到最理想状态，有时单一用药效果不明显，联合用药可以发挥药物的协同作用，提高疗效降低副作用，服药的时候一定要监测血压变化，切忌凭自觉症状添加或减少药物，甚至停药，另外睡前服药有可能导致脑血栓、心绞痛等严重后果，正确的方法是临睡前2小时服药。

此外，早期识别脑溢血症状，早期治疗，可以降低偏瘫等致残率，早期信号如下：突然面部或肢体麻木、无力；突然一侧或双侧眼睛看不清东西；突然出现没有原因的严重头痛；突然昏迷；突然行走困难、头晕、身体不能平衡。

现代快报杜蘅陆文杰

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