一个被患者要了命的小诊所,只因少了一

李某在古镇的街道上开了一家小诊所，这是一家“夫妻店”。他负责开处方，妻子张某负责打针输液配药。算起来，这家诊所开了也有几年了，因为周围有几个居民区，加之这一行利润高，也算是收入颇丰！不过这两口子有个心病：他们没有医生执业资格，这个“李氏诊所”也没有医疗机构执业许可证！

对于这一点，来看病的人倒没那么在意，一是就近，二来这两口子服务热情。估计也是真不懂。虽说患者不懂，可“医生”心里着急呀。没有那些证这说不定哪天就得关门，饭碗就砸了。

功夫不负有心人，经过多方努力，妻子张某终于拿到了县卫生局颁发的乡村医生执业证书。又过了一年，一个有效期为四年的村卫生室执业许可证也拿到手了。美中不足的是，那上面标注了他们的执业地点为古镇下属的一个村，而不是他们诊所所在街道。不过，这不是什么难题，和行政机关“躲猫猫”的游戏，他们已经轻车熟路了，当然不会离开这“风水宝地”，卫生局又不能天天上门看着。

李某真是猜对了。卫生局倒真没有天天上门，不过也没那么轻易善罢甘休！在接下来的三年时间里，李氏诊所被卫生局以“无医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动”为由多次进行了行政处罚。不过，这两口子倒是泰然处之，李氏诊所好像暂时还没有搬迁的打算。正在胶着状态之时，发生了一件事，打破了这个尴尬！

这天早上，诊所来了一个患者，脸色苍白，面容憔悴。经过诊断，李某认为他是营养不良，开具处方后由张某照方配药并扎针输液，一如平常。可不一会儿，患者就发生不适症状，出现呕吐且陷入昏迷。两人急忙抢救，并叫人拨打“”医院。

令人遗憾的是，这名患者后送医救治无效死亡。经过司法鉴定：这名患者因患白血病合并脑干出血致急性呼吸循环衰竭而死亡；诊所未对患者进行常规检查，所输液体对病人的病情无任何帮助，在一定程度上加重了脑水肿，对患者死亡应承担部分责任。

以案释法：

两人不具备执业的资格和条件行医，因非法行医罪被判刑，并承担了民事赔偿责任。

在刑法中，非法行医罪是指未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。

李某、张某未取得医生执业资格（不是乡村医生执业证），在古镇镇街道未取得医疗机构执业许可证的情况下，在该街道开办医疗机构，从事医疗活动的行为，从主观上他们对自己缺乏行医技能是明知的，有犯罪故意；其非法行医，经卫生行政部门多次处罚后再次非法行医，这在客观上讲，属于情节严重；且在非法行医过程中，治疗不当，加重一名就诊人原发病，造成就诊人死亡的严重后果。所以，二人的行为均构成非法行医罪。案发后，死亡患者的家属提起了刑事附带民事诉讼。后来，经过法院主持调解，两人与患者家属就赔偿达成调解协议，支付了赔偿款。

虽说执业资格证、执业许可证不能直接决定医疗服务质量，但起码给服务设立了一道门槛，也是对从业者的一种保护。让我们假设一下，如果这夫妻俩人有医生执业许可证，有在古镇街道开办卫生室的执业许可证，事情的发展会不会有所不同？

如果他们正确判断，转诊这名患者，让他及时接受相应的治疗，那是最好的结局；又或者他们实在经验不足，导致患者出现同样的结果，但这时他们的境遇会大不相同，他们不会承担刑事责任，而只是一种医疗过错的民事赔偿责任。毕竟，医学是个探索性的学科，人又有个体差异，对执业医生的保护也是有必要的。

但这个世界没有如果，只有结果。遵守规则的意识，能不能减少一些恶果？值得思考！