新生儿红斑狼疮的诊断

时间:2020-7-3来源:脑出血治疗 作者:佚名 点击:

北京中科皮肤病医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin

很多友友担心会不会遗传给下一代,还是那句话,遗传的概率极低并且也无法提前干预,一句话:

但是新生儿狼疮还是有的,不过此“狼”非彼“狼”,新生儿狼疮预后都是很好的,一般6个月内消失。

今天先介绍诊断:

1母婴抗SSA抗体和(或)抗SSB抗体阳性(最重要)2

婴儿典型皮损和皮肤活检:①主要是环形红斑,可见于全身,以头面部多见,组织学和免疫荧光与成人亚急性皮肤型狼疮相似;②常见褐色色素沉着和非瘢痕性光敏性皮损(与抗SSA阳性相关);③皮损一般开始于出生后几周,可持续几周到几月,然后自行消退,不留痕迹;④抗U1一RNP抗体阳性患儿仅有皮损,而无先天性房室传导阻滞

3

典型心脏损害(发生率11.4%):先天性心脏传导阻滞,无心脏结构缺损,一般为完全或三度房室传导阻滞,开始于孕期6一9个月,一般为永久损害,患儿心肌组织中可检测到抗SSA/SSB抗体。

4

肝损害:出生时或出生后一段时间出现,主要是胆汁淤积性肝病,常伴肝脾肿大和氨基转移酶升高,如无严重心脏损害,几个月后肝病可自愈。

5

血液系统损害:主要为贫血和血小板减少,也可引起白细胞减少,贫血和白细胞减少一般较轻,血小板减少约2万~10万/mm3,多于出生后即出现,几天或几周后自行消失,常伴瘀点和瘀斑,可引起出血,甚至弥漫性血管内凝血。

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