下属医院新闻瓦房店第三医院神经外科

近日，医院神经外科成功为2名脑干出血患者实施高难度的开颅脑干出血血肿清除术，再次挽救生命于危难之间。

在大脑深处，有一小部分称做脑干，这个狭小的部位被谓之“生命中枢”。迄今，颅底脑干区域手术仍是神经外科界公认难度最大的领域，这类手术要求医生有丰富的经验、娴熟的技术和先进的医疗设备！医院神经外科将重型颅脑损伤、复杂脑血管疾病、脑干出血的手术治疗列入重点攻关技术项目。由医院聂晨院长、神经外科主任带领的技术团队，经过不断的学习和经验积累，仔细研究各种临床病例，已将手术救治技术应用于临床，通过合理运用显微外科技术，对高血压脑干出血及各种重型颅脑损伤，进行手术治疗，均取得良好的效果。

案例一：

8月8日凌晨1:05分，医院神经外科的走廊静悄悄，一阵急促的脚步扰乱了平静，一位不省人事的52岁女性患者被急诊科送到了神经外科病区。正在值夜班的姜远峰医生迅速检查了患者的情况：深度昏迷，呼吸微弱、血压低，瞳孔散大，初步诊断为脑干出血。经头颅CT提示：患者脑干出血，病情极其危险，需要立即抢救，因患者入院时无家属陪伴，值班医生立即请示院领导，院领导给出指示：要求全力抢救。姜远峰医生立即请麻醉师给予气管插管、呼吸机辅助呼吸……经过姜远峰医生及值班护士的积极抢救后，患者生命体征略有好转，医院，表示非常感谢。姜远峰医生向家属交代病情，患者脑干出血量大，手术是唯一治疗办法，但此手术难度极高，具有一定的风险，家属表示理解，同意手术。

脑干手术在神经外科领域号称高空走钢丝，手术难度可想而知，由聂晨院长亲自主刀，经过5个小时的争分夺秒的抢救，手术顺利，患者生命体征平稳，术后安全返回ICU病房。

案例二：

8月9日凌晨12点，家住瓦市复州城的42岁刘先生，突然出现意识障碍，医院查头CT提示：脑干出血，医院医护为患者行气管插管后，紧急转入医院救治，神经外科吴忠魁副主任迅速为该患者检查了解情况，此时患者血氧饱和度低，并持续下降，从50下降至0，瞳孔散大，查头CT,提示脑干出血较前明显增加，超过20毫升（脑干出血5毫升就会致命），病情极其危险，救活该患者的希望非常渺小。在给予呼吸机辅助呼吸，及各方面支持，血氧饱和度恢复正常。此时，医院，展开了一场与死神的艰难鏖战和较量。在高倍手术显微镜下，聂晨院长认真仔细地游离出神经和血管，一点一点的将患者脑干的血肿清除干净，去骨瓣减压术，气管切开术……身旁的医生和护士都忍不住赞叹：“做的太漂亮了！”“简直不可思议！”手术历经3小时，顺利结束！术后患者脑压下降，瞳孔缩小，脑搏动良好，各项生命指征趋于平稳，转入ICU继续治疗。

当被问及目不转睛地在显微镜下操作，累不累时，聂晨院长坦言，“生命只有一次，当患者被麻醉后躺在手术台上，他已把自己的生命托付给你，认真严谨全力以赴既是对患者的负责也是给医者良心的交代。”正是因为有着对生命的敬畏，对工作的“较真”以及对自己的“苛求”，医院的神经外科医生们才不畏困难，攀登一个又一个技术高峰！

此项技术填补了瓦市地区“脑干出血”手术救治的空白，为众多脑干出血患者带来了新的有效的解决方案。

什么是脑干出血？

原发性脑干出血是一种起病迅猛、死亡率极高的疾病，预后主要与脑干出血量有关，出血量越大，预后越差，死亡率越高，脑干出血量大于5毫升几乎不能生存。医院将其列为手术禁区，发现脑干出血病人只能保守治疗，病人生存机会小。

手术治疗的目的：

清除血肿，解除占位应，减轻脑干周围组织受压，阻断脑干出血后脑干功能继发性损害所致的恶性循环，提高生存率，改善预后。

医院神经外科显微技术及手术技术水平的迅猛发展，手术治疗的优势逐渐体现出来，以微创或近乎无创地清除血肿，为改善脑干出血患者的预后创造条件。早期手术清除血肿并解除占位效应对患者神经功能恢复非常有利，可以提高生存率，改善预后，尤其是超早期(出血后6h内)手术效果更好。医院神经外科将会一如既往的坚持“患者第一、生命第一”的原则，为瓦市地区脑病患者提供最好的医疗服务！