脑出血后，重新应用口服抗凝治疗效果更好

一项荟萃分析显示，脑内出血(ICH)患者重新接受口服抗凝治疗来预防房颤相关卒中，接下来一年结果会更好。

AlessandroBiffi博士（医院）团队分析包括了3个研究机构的患者数据，包括德国多中心RETRACE研究（例患者），质量纵向研究（例患者）。所有口服抗凝药物患者经CT确诊为第一次急性ICH，其中不到5%的患者服用非维生素K拮抗剂口服抗凝药(NOAC)。整个研究中，15%-46%的患者在ICH后恢复抗凝治疗。随访第一年，39%-52%的患者结果良好，22%-37%的患者死亡，3%-7%的患者出现复发性ICH，5%-11%的患者出现缺血性卒中。非瓣膜性ICH患者重新启用抗凝治疗与下述结果的减少具有相关性：死亡率（HR0.26,95%CI0.17-0.39），全因卒中（HR0.45；95%CI0.28-0.71），缺血性卒中（HR0.42；95%CI0.22-0.81）。不考虑复发性ICH增加风险（HR1.12；95%CI0.94-1.34），试验更有可能获得一个有利结果（HR4.41；95%CI2.92-6.67）。

Biffi指出团队仍在对研究数据进行分析，探究重新开始或者停止口服抗凝剂所得结果背后的原因。

来源：tctmd

编辑:Nana

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