满口烂牙干燥综合征的信号

人们常常把龋齿归咎于个人卫生习惯问题，如爱吃甜食、刷牙不认真等。然而，如果满口“烂牙”，也可能是身体健康问题。严重龋齿是医生临床诊断“干燥综合征”的重要线索，如果人到中老年，龋齿突然猖獗，要当心该病来袭。

“猖獗龋”是干燥综合征的线索

医院风湿免疫科杨岫岩教授指出，干燥综合征是一种常见的风湿免疫科疾病，中年人高发，其病变主要累及外分泌腺，累及唾液腺导致口干，累及泪腺导致眼干。由于它的病变过程多比较缓慢，许多人“习惯成自然”，而不成为就医的主诉。甚至医生问患者有没有口干症状时，获得的回答是没有口干，或者模棱两可似有似无。

清洁口腔的生理功能主要依靠每时每刻的唾液分泌。而干燥综合征患者唾液腺受到破坏，唾液分泌减少，唾液清洁口腔的功能丧失，所以除表现为口干外，还有口腔黏膜不适，口苦口臭，龋齿明显增多。严重者可在短时间（几个月或几年）内牙齿全部烂掉，只剩下牙齿的残根，这种龋齿在医学上称为“猖獗龋”。

干燥综合征不止口干那么简单

杨岫岩指出，干燥综合征虽然以累及外分泌腺，导致口干眼干为主，但它实际上也是一种全身性的疾病。部分患者可以侵害肺脏，引起肺间质纤维化；侵害肝脏，引起胆汁性肝硬化；侵害肾脏，引起肾小管性酸中毒或肾功能衰竭等。所以在治疗随访中，需要定期做相应的检查，以及早发现和治疗脏器的损伤。

干燥综合征最显著的症状就是口干。这种口干是由于分泌唾液的腺体被免疫细胞破坏，导致唾液分泌减少。由于患者体内并不缺水，所以往往喜欢含漱，或小量多次喝水，并不喜欢大口大口地喝水。

杨岫岩指出，干燥综合征的患者常常出现口腔干燥症，容易发生龋齿现象。因此，患者需要更加注意口腔清洁。仅跟正常人一样早晚2次刷牙往往不够，在每次用餐之后或进食之后，都要刷牙或彻底漱口，将口腔内的食物残渣清除干净。平时可以多用一些不含糖的香口胶，以刺激唾液分泌，减轻口腔干燥症。另外，注意使用含氟比较高的牙膏，可以坚固牙齿减轻龋齿。

另外，杨岫岩提醒说，在风湿免疫科疾病中，干燥综合征和红斑狼疮被业界称为“姐妹病”，这两种疾病同属于抗核抗体相关结缔组织病。所以，红斑狼疮患者也常常出现像干燥综合征患者一样的严重龋齿。这时候红斑狼疮患者也需要像干燥综合征患者一样注意口腔清洁和保护牙齿。

《广州日报》任珊珊李绍斌彭福祥文

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