脑出血又称脑溢血

① 50岁以上,患高血压;

体检检查可以发现

② 急性起病的昏迷及局灶性神经受损体征;

④桥脑型昏迷深瞳孔小高热呈去大脑性强直或四肢瘫(重型者)轻型者有交叉性麻痹和感觉障碍眼球运动障碍(眼外肌麻痹同向凝视麻痹核间性眼肌麻痹);

脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的出血,是发病率和死亡率均较高的疾病

1.有程度不同的意识障碍:早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭,瞳孔形状不规则、双侧缩小或散大、双侧大小不等,光反应迟钝或消失脑膜刺激征阳性,眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿,可有上消化道出血,心律不齐、肺水肿等

脑溢血 - 诊断依据

③ 病情发展迅速,抗ssa/ro60kd抗体数分钟至数小时达高峰;

④ 眼底改变,有视乳头水肿和视网膜出血;

②丘脑型可有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小;

⑥脑室型者针尖样瞳孔昏迷深高热和去大脑性强直脑出血起病非常突然

2.局限性定位体征:①壳核型出血主要有三偏征(偏瘫偏盲偏身感觉障碍)双眼同向凝视,左侧半球可有失语;

⑤小脑型为眩晕眼球震颤共济失调(轻型)重型者昏迷四肢松软;

⑤ 脑脊液压力升高,为血性ct可见高密度出血灶;(责任编辑:童正忠)

③脑叶型意识障碍轻,抽搐发作和脑膜刺激征多较明显,局灶体征因受损脑叶不同而异;