宝宝脑震荡你知道多少

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　　婴儿头颅很脆弱婴儿摇荡综合征(SBS)多发生于1岁以内的婴儿，其中以6个月的宝宝更多见，且男孩多于女孩。宝宝为什么会发生SBS?原来，婴儿脑部占体重的1/4，而成人的这一比例为1/38～1/40。如1岁婴儿脑重为克左右，而成人脑重为克左右。婴儿颈部肌肉不发达，柔软娇嫩，对头颅支撑力弱，当剧烈摇晃或震荡头部，或把孩子向上抛时，由于颅骨组织比重大，而颅内脑组织比重小，在向上抛和自由落下的过程中，从加速到减速，两者发生速度差，形成一种剪切力，使紧密坚硬的颅骨与柔嫩脆弱的脑组织相互碰撞，轻者会致脑震荡，重者可引发脑挫裂伤、脑水肿、高颅压昏迷、抽风甚至死亡。

　　胎儿在母腹中三个月时就开始感受到随母亲动作而至的轻柔摇晃，这能刺激中枢神经系统及呼吸中枢，使孩子出生后睡觉时能保持畅通而有力的呼吸。摇篮的轻微摇晃会使婴儿身体各种神经反射发育得又快又完善。人在青春期耳前庭系统完全成熟前，必须要经常受到一定程度的摇晃，才能促进神经反射和运动器官的发育。这就是为什么要让孩子骑木马、荡秋千、玩旋转游艺车的原因。然而摇晃不是摇荡，摇晃过于剧烈变成摇荡就会对婴儿造成伤害。

　　最好避免摇荡婴儿要避免婴儿摇荡综合征的发生，除了预防和反对对儿童的暴力外，还要注意不做那些无意或善意的习惯性摇荡婴儿的动作，特别是过度用力上下或前后摇荡宝宝、高举抛接、将宝宝摔在床垫或沙发上、让婴儿使用无法支撑其头部的坐椅、只扶住宝宝腋下而将其放在大腿上用力摇晃等危险动作。不要让宝宝长时间睡卧在电动摇摇床上。不要将头颅发育不成熟即不能抬头的婴儿放在震荡很明显的推车里。不要把小于6个月的婴儿强行放在不能平躺的婴儿推车里让其坐下。

长久累积或短期摇荡所造成的头部伤害，在孩子的头颅外表可能看不到任何受伤的痕迹，因此年轻的父母要仔细观察孩子有无异常情况。若宝宝出现以下情况父母应该高度警惕：呕吐、神志怪异、没有精神、呼吸心跳急促、抽筋、昏迷等。

　　脑震荡的临床表现：

　　脑震荡的患者都表现为外伤后短暂性意识丧失，由于脑干内传导束轴突剪切应力损伤，较大儿童在清醒后会出现持续性头痛、呕吐、眩晕、精神紧张，逆行性遗忘症状等。病理表现为脑干中线网状核中大神经元的染色质溶解和树状突中糖原的积聚。

　　一、在年龄稍大儿童，其临床表现通常类似于成人：

　　1、出现短暂的意识丧失，并伴随有肌张力减低，腱反射活跃;

　　2、在下位脑干功能受到抑制时，可出现血管神经中枢及自主神经调节的紊乱，表现为心率减慢、血压下降、面色苍白、出冷汗、呼吸暂停继而浅弱等一系列反应;

　　3、部分患儿尚可出现短暂性失明。

　　二、对于婴幼儿，其临床表现为：

　　1、短暂意识障碍可不明显，往往只表现为外伤后短暂发愣，对外界刺激无反应，随后恢复肢体运动;

　　2、出现嗜睡、易激惹和呕吐;

　　3、婴幼儿脑震荡后，虽然可以没有病理结构的改变，但可发生弥漫性脑肿胀;

　　4、伤后多出现所谓的“小儿脑震荡综合征”，即神经功能恶化，迟发性呕吐和嗜睡。

　　“小儿脑震荡综合征”发生可能与组织胺类神经活性物质刺激迷走神经有关。症状迟发可能是此类物质由侧脑室和三脑室弥散到四脑室底需一段时间的缘故。婴幼儿无意识障碍可能与小儿神经系统发育不完善有关，但更可能与受伤机制相关，小儿外伤多因坠床所致，作用外力多为线形加速或减速方式，旋转性或切应力造成的脑干损伤较少。

　　诊断：

　　脑震荡的诊断主要以外伤史、短暂意识丧失、逆行性遗忘及无神经系统阳性体征作为依据。

　　1、头伤后立即发生短暂性昏迷，时间小于30分钟，清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状。

　　2、血压，呼吸和脉搏基本正常。

　　3、神经系统检查无阳性体征。

　　4、腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。

　　小编总结：读完这篇文章以后，爸爸妈妈们在照顾宝宝的时候要更加小心，不要随心所欲对宝宝做一些不科学的做法;新生宝宝是很脆弱的，过度的摇晃很容易让宝宝出现脑震荡的情况，危害宝宝的安全。爸爸妈妈们在平时生活中要避免容易引起宝宝发生脑震荡的动作!

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