老年病中医药调理二
老年病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的传染病,有甲、乙、丙型等几种,老年人多见乙型肝炎,且易慢性化。中医属于“胁痛”、“黄疸”等病。认为与湿热疫毒侵入人体有关。主要传播途径有血液注射、唾液、鼻咽分泌物、精液等途径。临床主要表现为食欲减退、恶心、乏力,肝肿大及肝功能受损,部分患者出现黄疸。
此病病程一般~3个月,老年人免疫功能低下,使病程迁延难愈,转为慢性,可至6个月或数年,如不加以防治,将引起肝细胞大量坏死,造成重症肝炎,导致死亡。
(一)起居调养法
因病毒性肝炎具有传染性,因此应注意隔离治疗,其被褥衣服要常消毒洗晒。卧床休息,每天8小时睡眠,可再加4~6小时。控制食量,避免肥胖。
(二)药物调养法
.常用验方
()垂盆草30克(鲜品90克),加水煎服,每日剂。
(2)茵陈、板蓝根各30克,水煎服,每日3次。
2.中成药
()云芝肝泰,每次包,每日2次。
(2)加味消遥丸,每次6~9克,每天2次。
(3)乙肝康,每次9克,每日3次。
(三)饮食调养法
注意饮食卫生,不吃不洁食物,戒烟酒。予以高蛋白、高维生素、低脂、易消化食物。可服食药茶、药膳等。
()鸡骨草30克,猪瘦肉60克,红枣4枚。猪肉洗净,切块,与鸡骨草、红枣同入锅中,加水同煮熟。吃肉喝汤,治黄疸身目俱黄。
(2)猪肝60克,珍珠草30克,共煮煎熟,食肝饮汤,日服2次。
(四)针灸调养法
肝区痛者,取支沟、胆俞、足三里穴,留针0~5分钟;转氨酶升高者,取至阳、大椎、足三里穴,强刺激,用泻法,留针0~5分钟,每日次。
(五)气功调养法
用内养功,取坐式。意守丹田,以鼻呼吸。先吸气,不停顿,徐徐呼气,呼气后不要停顿,只把呼气稍延长即可。如此反复,每日练2~4次,每次30~60分钟。
练功前后,自己用掌心环状按摩肝区约00次。此外,晨起两目平视远处目标5~0分钟,并以拇指及食指从眼内角到外角擦眼皮36次,然后用双食指尖按摩两侧睛明穴,左右转睛36次。
慢性胃炎慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎性病变。老年人由于胃粘膜萎缩,胃酸分泌过少,称为萎缩性胃炎。这种特有症状,由于精神紧张,加上牙齿不好,咀嚼不充分,易患慢性胃炎,为老年常见多发病。中医属“胃脘痛”范畴,认为由情志刺激、饮食不节、寒温失调等引起。临床上缺乏特异性症状,多数患者毫无症状,只在胃镜检查时被偶然发现,发病时有上腹部疼痛,消化不良,多数饭后觉饱胀,嗳气或吐酸水。慢性胃炎病因尚未十分清楚,可能与不良饮食习惯、某些食物长期刺激(酒、茶、咖啡等)、急性胃炎等有关。按病理可分为浅表性胃炎,萎缩性胃炎及肥厚性胃炎。本病病程长,症状持续,反复发作。慢性萎缩性胃炎有8%~3%的人可转变为胃癌。因此对慢性胃炎病人应予适当调养。
(一)起居调养法
()注意劳逸结合,适当运动。
(2)治疗应长期坚持,要避免使用对胃有刺激的药物,还应节制饮食。
(二)药物调养法
.常用验方
()丹参25克、檀香5克、炙甘草0克,水煎去渣取汁,调入蜂蜜50克服用,每日剂。
(2)制香附30克,高良姜30克,元胡30克,乌贼骨30克,姜半夏9克。诸药研成细末,每次3克,每日3次,饭前温开水送服。
2.中成药
()香砂养胃丸,每次9克,每日2次。
(2)逍遥丸,6~9克,每日2~3次,用于因情绪不快引起的胃脘痛。
(三)饮食调养法
戒烟酒,不喝浓茶、咖啡,饭菜要细软,少吃多餐,定时定量,多吃新鲜蔬菜、水果、蛋类,以防贫血。慎吃辛辣、生冷、质硬食物。可饮用药茶等。
()蚕蛹焙干研粉,每服5~0克,日2次。
(2)党参20克,大枣0枚,橘皮3克,柴胡6克,煎汤代茶饮,每天次,连用5~7天。用于肝胃气滞所致胃脘痛。
(四)针灸调养法
()取中脘、足三里穴,腹部饱胀加气海、天枢穴;呕吐配鸠尾、内关穴,中强度刺激,留针20分钟,每天次。
(2)取足三里,点燃艾条,离皮肤3厘米施灸,以皮肤红润灼热,病人感到舒适为止,用于脾胃虚寒型。
(五)按摩调养法
先按揉神阙穴四周约5分钟;再用两手拇指捏按足三里、合谷穴2分钟,中脘5分钟,可止痛、止呕。症状控制后,继续按摩:①坐在凳上,双膝分开,两手穿过大腿后握住板凳边缘,然后呼气并用力抬凳数次,每天次,解除精神紧张,减少胃痛发作;②手指轻轻按揉双侧梁丘、足三里穴,每穴3分钟,早晚各次,长期坚持,可助消化、止胃痛。
(六)气功调养法
静坐,自然呼吸,排除杂念。先叩齿36次,舌搅津液,分3次咽下,送入脐上中脘处。再意想黄气,以鼻吸三满口,呼气时用意念将黄气慢慢送入中脘,再使气布散中脘,如此反复0次。每日练4~6次,用于脾胃虚寒型。
(七)其它调养法
吴茱萸5份、白胡椒2份、丁香.5份、肉桂.5份。各药研成粉末,装瓶备用。用时取药末0克,加酒炒热,敷贴于脾俞、胃俞或中脘、足三里穴(或内关),加胶布固定。每次贴2个穴位,交替使用。每天换药次,0次为疗程,间隔5天再继续第2疗程。
消化性溃疡消化性溃疡指胃、十二指肠发生的慢性溃疡。因溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称消化性溃疡。中医属“胃脘痛”、“腹痛”范畴。临床特点为慢性、周期性和节律性上腹痛。可为隐痛、钝痛、饥饿样痛、胀痛、烧灼样痛,长期反复发作,其疼痛与精神紧张,饮食不当,季节变化等有关。
本病病程较长,可为几年到几十年。发病有季节性、秋末最多,春季次之。老年人患本病由于体质虚弱,胃酸分泌少、杀菌和消化能力减弱,更是迁延难愈,如不予以防治,可导致癌变。
(一)起居调养法
()保持乐观情绪,规律的生活,劳逸结合,症状较重时,可卧床休息。
(2)避免使用对胃、肠功能有损伤的药物。
(二)药物调养法
.常用验方
()红花60克,大枣0枚(胃口好者可酌情增加),蜂蜜60克。先将红花,大枣加水毫升,文火煮至毫升,去红花加入蜂蜜。每日空腹服毫升(喝汤吃枣),连服20天为疗程。
(2)煅瓦楞60克,甘草5克,共为细末,每次6克,日3次,饭前小时服。
2.中成药
()胃安颗粒,每次9克,每日2次。
(2)香砂六君子丸,每次6克,每日2~3次。
(3)理中丸,每次9克,每日2次。
(三)饮食调养法
戒烟酒,忌吃辣椒、浓茶、咖啡、醋等刺激性食物。饮食应定时定量,少食多餐,进易消化、少渣、柔软食物。可食药茶、药膳等。
()猪肚只,生姜克。将猪肚洗净后,塞入生姜,(切碎),结扎好后,放入砂锅,加水若干,以文火煮至猪肚熟而较烂为度,使姜汁渗透到猪肚。服时只吃猪肚不吃姜。猪肚、生姜煮熟后的汤必须吃掉。每只猪肚可吃3~4天。连续吃8~0只。最好在冬季服用。
(2)鸡蛋壳去内膜,洗净晾干、炒黄后研极细末,每次3克,每日3次,开水送服。
(四)针灸调养法
()主穴取中脘、章门、胃俞、脾俞。脾胃虚寒型配足三里、三阴交;偏虚寒疼者取中脘、足三里,加艾条熏灸,配用黄芪建中汤加减;脾胃不和型偏火郁者配阴陵泉、期门、大陵;偏气滞者配足三里、行间。
(2)埋线疗法:中脘透上脘,胃俞透脾俞,配穴足三里,每次间隔4天左右。连续3~5天。
(五)按摩调养法
()胃脘隐痛者,可揪命门穴,以红紫为度,可以止痛。
(2)仰卧床上,两膝屈起,两手掌交替地由上腹部向下腹平推5次;再用两手四指并拢的指头,在中脘穴处,随呼吸徐徐向下点按,用力要适当,时间约0次,然后慢慢抬起,如此3~5遍;最后右手掌自然伸开,平放在腹部右侧,而后到左方向下,顺时针反复绕脐运摩,先由轻到重,后由重到轻,速度由慢到快,然后再慢,每次做20~30遍,每天早晚各次,可促使溃疡痊愈。
(六)气功调养法
采用虾卧式。患者侧卧(左右均可),头部向前稍斜,下颏内收,舌尖贴上腭或平放,全身屈曲,含胸弓背,臀部后突,形如虾状。在下的手臂肘部弯曲,手掌贴在额部;在上的手臂肘部稍弯曲,手掌平放在距离胸前约6厘米处。在上的大腿屈曲在前,与躯干成锐角,膝部弯曲约95°;在下的大腿在后,膝盖靠上腿,弯曲约70°。双眼慢慢闭合。
意守中脘或脐中穴,如胃脘痛,则意守足三里穴。自然呼吸二三天后,用腹式深呼吸,呼吸次数逐渐练至每分钟4次左右。
便秘老年人随着岁月增长,身上的肌肉逐渐萎缩,胃肠蠕动能力降低,加上牙齿变坏,只能吃些柔软食物,易患习惯性便秘。中医亦称之“便秘临床主要表现为大便秘结不通,排便时间延长,或虽有便意,但排出困难。其病因与食欲减退,进食减少或年老体弱、活动少,致肠蠕动减弱、缓慢或肠平滑肌收缩力下降;患肥胖病、肺气肿、糖尿病、动脉硬化、神经精神疾患,慢性胃肠疾病及机能低下;患直肠,肛门局部病变;牙齿不全,食易消化食物,肠壁缺少刺激;影响排便的药物及不良生活习惯等有关。
慢性便秘常引起直肠及肛门疾患,并可加重高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等病的病情,因此有必要加以适当调治。
(一)起居调养法
.注意饮食规律,摄取通便性食物。
2.适当锻炼身体,避免久坐和久卧。自己按摩,轻压左下腹部,以促进排便。
(二)药物调养法
.常用验方
()生首乌30克,加水煎汤,去渣再煎服。每日剂,分2次服。
(2)黄芪30克,火麻仁30克,苏子5克。加水煎服,每日剂,分2次服。
2.中成药
()麻子仁丸,每服9克,每日2次。
(2)五仁丸,每服3克,每日2次。
(三)饮食调养法
戒烟酒,不吃辛辣食物,多饮水,多吃新鲜蔬菜、食醋、蜂蜜、红薯等,饮用酸梅精、凉牛奶、凉酸奶等,可服药茶等。
()牛奶克,蜂蜜60克,葱汁少许。葱洗净绞汁,取汁与蜂蜜同对入牛奶,煮沸后改用小火,约0分钟即可。每天早晨空腹服次。
(2)马铃薯、醋各适量。马铃薯洗净,切碎,绞汁与醋共服。清晨空腹和午饭前各服半杯。
(四)针灸调养法
取双侧天枢穴,每穴温针灸2艾段,每段艾长2.5厘米,时间约30分钟后起针,再过30分钟左右排便。每日次,0次为疗程。
(五)推拿调养法
()揉中脘:用双手掌重叠贴于中脘穴,先顺时针方向旋转按揉~2分钟,再逆时针方向旋转按揉~2分钟。
(2)揉气海、关元、天枢:用双手掌重叠于小腹,先顺时针方向旋转,按揉气海、关元、天枢穴~2分钟,再逆时针方向旋转按揉~2分钟。
(3)揉长强:取立位或俯卧位,用手掌大鱼际或小鱼际揉长强穴2~3分钟。
(4)推揉足三里:取坐位,用右手拇指指峰贴于左侧足三里穴处,推揉~2分钟,再用左手拇指指峰贴于右侧足三里穴处,推揉~2分钟,使局部有酸胀麻的感觉。
(六)体育调养法
坚持做便秘治疗操。
()屈腿运动:仰卧位,两腿同时屈膝提起,使大腿贴腹,然后还原,重复0多次。
(2)举腿运动:仰卧位,两腿同时举起,然后放下,重复0多次。
(3)踏车运动:仰卧位,轮流屈伸两腿,模仿踏自行车动作,屈伸范围尽量大,做20~30秒。
(4)仰卧起坐:仰卧位,收腹屈体坐起,两手摸足尖,每次做7~8下。
(七)气功调养法
仰卧床上,下肢屈曲,呼吸平稳,肛门放松,意守丹田。
()两手重叠(男左手在下,女右手在下),放于小腹,顺时针方向按摩36圈,然后逆时针方向按摩36圈。
(2)两手食指、中指、无名指对接,置于剑突下,由上向下推摩至耻骨联合,3~6次。
(3)两手重叠于右小腹,做小腹环绕推摩,即从右下腹沿右腹至剑突下、左腹、左下腹、右下腹,做36次。
(4)双手重叠置肚脐上,全身放松,腹式呼吸。先深吸气,轻提肛。停顿5秒钟,呼气,放松肛门。反复做3次,并可逐渐增加至9次、8次。最后意守肚脐,以意领气绕肚脐转,先顺时针转36圈,再逆时针转36圈。
此功每日睡前练次。
(八)其他调养法
()核桃仁30克,粳米00克,冰糖适量。核桃仁以沸水氽过,浸泡去皮,剁成米粒状。粳米淘洗干净,入锅加水煮粥,米粒开花时加入核桃仁、冰糖,煮至粥熟。食粥。
(2)芒硝、大黄、甘遂、牵牛子各等量。上药加水煎汤,用量依据浴盆而定,待药液40℃时,洗浴全身。亦可煎取药液毫升,洗澡前,把药液掺入温水中洗浴。每日2次。洗浴时,让药不断流动,冲洗脐部,洗澡时间可据药液水温而定,水凉停洗。
肝硬化肝硬化是一种或多种病因长期或反复作用造成的弥漫性肝损害。主要病变是肝细胞变性、坏死及增生,结缔组织增生及收缩,因而肝脏体积缩小、变硬。中医称之为“积聚”、“症瘕”、“瘀血”等,认为由于气滞、血淤、痰阻交结为患而致。临床主要表现为右上腹隐痛,食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、乏力等,检查可见肝、脾肿大,肝质地较硬,伴有蜘蛛痣、肝掌等。进入失代偿期可出现肝功能损伤症群,如静脉曲张、脾肿大、腹水、出血和门静脉高压等。病因与病毒性肝炎、血吸虫病、胆道疾病、营养不良、长期饮酒、化学毒物及药物中毒、循环障碍等有关。
本病起病缓慢,病程长、平均3~5年,多见于老年男性。如不早期防治,易出现上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等并发症。
(一)起居调养法
.保持心情舒畅,注意休息。
2.戒烟酒及辛辣有刺激性食物。
(二)药物调养法
.常用成药
()穿山甲克,醋炙鳖甲克,鸡内金克,蜂蜜0克。前3味药研为细末,炼蜜为丸,每丸0克。每次丸,每日3次。
(2)黑白丑、玉米须各30克,水煎服。
2.中成药
()大黄虫丸,每次9克,每日2次。
(2)九气心痛丸,每次9克,每日2次。
(三)饮食调养法
肝功能损害严重时,应控制蛋白质饮食,有腹水时应进低盐饮食。饮食宜多样化,宜清淡、低脂饮食,多补充糖及多种维生素。可多服些药茶等。
()红枣50克,花生50克,红糖50克,煎汤,每日次。连服30天。
(2)猪腿肉克,赤小豆20克,共煮烂成浓汁,饮用碗,再将肉与豆吃完。每日次,连用49天。
(四)针灸调养法
腹水取复溜、水分穴进针,水肿加肾俞穴,留针0~5分钟。
(五)气功调养法
内养功。用仰卧式,仰卧床上,头微前俯,双目微闭,躯干正直,双臂置于体侧,掌心向下,下肢伸直,脚跟靠拢,足尖分开。意守丹田或肝区。
病情较重,有腹水者,可采用自然呼吸法。病情较轻,无腹水者,可采用“吸—呼—停”的呼吸方式,腹式呼吸为主。
每天练2~4次,每次30~60分钟。不能坚持者,可分段锻炼。
慢性胆囊炎慢性胆囊炎指胆囊慢性炎症。胆道由于结石、蛔虫、肿瘤等堵塞,老年人胆固醇代谢失调较多,易受细菌感染等可引起慢性胆囊炎。此病属于中医的“胁痛”。临床表现有胆绞痛史,右季肋下、右腰、右肩胛区隐痛,消化不良,发热或低烧。胆囊区轻度压痛。
此病反复发作,如有结石,应作胆囊切除术,不能耐受手术者,应用非手术疗法加以防治。
(一)起居调养法
.戒郁怒,保持心情舒畅。
2.注意饭前便后洗手,生菜、水果必洗干净,以防蛔虫感染。
(二)药物调养法
.
柴胡、川楝、香附各5克,水煎服,分2次服,每日剂。
2.中成药
()消炎利胆片,每次5片,每日3次。
(2)舒肝丸,每次丸,每日2次。
(3)柴胡疏肝丸,每次9克,每日3次。
(三)饮食调养法
戒烟酒,多饮水。如伴肝脏功能改变或并发黄疸时,应吃高糖、高蛋白饮食。饮食以清淡、易于消化、低脂、低胆固醇、多维生素为好。平时可服些药茶等。
()玉米须30克,茵陈蒿30克,车前草30克,水煎服。
(2)茉莉花5克,白砂糖0克。水煎沸去渣饮水。
(四)针灸调养法
针刺胆俞、合谷、曲池、太冲、足三里、阳陵泉、丘墟、中脘。强刺激,留针30分钟。
胃下垂胃下垂多见于年老体瘦之人。因腹壁脂肪缺乏、肌肉松弛、腹压降低所致。此病为慢性常见病。如能适当加以调养,可促其痊愈。
(一)起居调养法
参看本书前部内科疾病“胃下垂”病的起居调养法
(二)药物调养法
.
()鲜仙人球60克,洗净切碎;猪瘦肉30克,剁成肉饼,与仙人球一起煮熟。每日剂,晚上睡前顿服。30天为疗程,连服3个疗程。
(2)龙眼肉20克,猪小肚个。用龙眼肉炖猪小肚。内服。
2.中成药
()三九胃泰,每次9克,每日3次。
(2)香砂养胃丸,每次9克,每日3次。
(三)饮食调养法
()猪脾3具,粳米00克,猪脾洗净,切片,放入锅中煸炒;粳米洗净,加水同猪脾共煮作粥,空腹食用,每日次.半个月为疗程。
(2)党参克、黄芪克、白糖克。将党参、黄芪洗净,以冷水泡透,加水适量煎煮,每半小时煎液次,加水再煎,连煎3次,合并煎液,再以小火继续煎煮,浓缩至稠粘如膏时,停火待温。拌入干燥的白糖克,混匀,晒干,压碎,装瓶备用。
(四)针灸调养法
()以中脘、天枢、气海、足三里为主穴,用热补法。留针0~20分钟。兼胃痛、恶心、呕吐的,配上脘、内关,用平补平泻法,留针20~30分钟。兼胃、十二指肠溃疡的,配巨阙、梁门、内关、公孙、脾俞、胃俞,用补法,留针20~30分钟。
(2)取梁门、中脘、关元、气海、足三里穴,按艾炷常规操作。每日施灸2次,每穴5~0壮,0天为个疗程。灸后可用右手托胃底部,用力缓缓向上推移,反复数次。
(五)推拿调养法
()腹部推拿:取中脘、下脘、石门、天枢穴,用右手中指一指点、一指揉、振法,同时左手拇、食、中指持艾条2支配合灸0分钟。
(2)背部推拿:取脾俞、胃俞、胃仓穴,用掌揉、捏脊、三指平推足太阳经。
(3)点按、弹拨足三里、丰隆;每次治疗不少于半小时,隔日次,0次为疗程。疗程间隔周。
(六)气功调养法
取高尾盘卧式。仰卧床上,枕高5~0厘米。头颈正直,下颏内含,舌尖贴上腭或平放。两手手掌分别斜放在腹部两侧,两食指按于脐旁,两腿自然盘交,下半身垫高如坡形,逐渐陡起,低的一头~2厘米,垫在腰部;高的一头约20厘米,垫在自然盘交的两脚下面。这样臀部高约0厘米,如练功过程中双脚发麻,两脚可上下交换位置,继续练。
意守脐中、中脘。
先行自然呼吸2~3天,接着练腹式深呼吸。
开始2周内每次练30分钟,以后每次练60分钟。每日练2~4次。
(七)其他调养法
取脾、胃、内分泌、下垂点、腹、膈等耳穴,用火柴棒探压穴区,找出痛敏感点,酒精消毒,胶布或伤湿止痛膏(约0.5厘米2),将白芥籽贴压上述穴位后,每日按压0次,每次每穴5下。
溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是直肠、结肠粘膜的表浅性、非特异性炎性病变。相当于中医的“泄泻”。由感受外邪、饮食失节、情志失调等引起。其病因与免疫异常、遗传、非特异性感染和情绪激动、忧虑、过度疲劳、腹部受凉等有关。临床表现主要有腹泻、腹痛、便血、里急后重、发热、贫血、消瘦等。
本病老年人发病较多。其起病缓慢,易反复发作。病延日久可引起贫血、全身衰弱及营养不良性水肿等。
(一)起居调养法
()保持精神愉快,避免情绪紧张,减少不必要的顾虑。
(2)注意劳逸结合,避免过度劳累。
(二)药物调养法
.常用验方
()石榴皮5克,红糖适量。加水煎服。
(2)马齿苋30克,蜂蜜适量。加水2碗,煎成碗,调入蜂蜜,每日剂。
2.中成药
()云南白药,每次3克,每日3次。
(2)人参健脾丸,每次9克,每日2~3次。
(3)参苓白术散,每次9克,每日2次。
(三)饮食调养法
避免生冷、刺激性食物,进易消化、高热、高蛋白、维生素丰富的少渣流质饮食。常服药茶也为调养方法之一。
()鲜山药克,赤小豆50克,芡实米30克,扁豆20克,云苓20克,乌梅4枚,白糖适量。
先将赤小豆制成豆沙,如适量白糖待用。将云苓、白扁豆、芡实米研成细末,加少量水蒸熟;鲜山药蒸熟去皮,加入云苓等蒸熟的药粉,拌匀成泥状。将药泥在盘中薄薄铺一层,再将豆沙铺一层,如此铺成6层,成千层糕状;上层点缀适当果料,上锅再蒸,待熟取出。以乌梅、白糖熬成浓汁,浇在蒸熟的糕上,即可食用。
(2)茜草根90克,炒炭研未,加等量红糖拌匀。每次服9克,每天3次,饭前服,0天为疗程。
(四)针灸调养法
取中脘、天枢(双侧)、气海、足三里(双侧)、三阴交(双侧)、公孙(双侧)。用平补平泻法,留针5分钟,每日次.2次为疗程。
(五)按摩调养法
双手轮流在中脘、神阙、天枢穴推拿揉按各3分钟,然后右手中指在长强穴揉按分钟,治疗2~3次,腹泻可减轻。
(六)气功调养法
仰卧,躯干正直,两臂自然舒伸,放于体侧,下肢自然伸直,两眼轻闭。也可采用坐式。全身放松,排除杂念,意守丹田。采用“吸—呼—停”的呼吸方法,并配合默念字句(如“自己静”)。先吸气,以意领气至小腹,同时默念第2个字;呼气后停顿片刻,默念其余的字。
每次练20分钟,每日2~3次。
(七)其他调养法
()白鲜皮克,加水毫升,煎成浓液毫升,每次取30~50毫升,保留灌肠。
(2)鲜葎草克。葎草洗净,加水0毫升,煎至毫升,待温,洗脚。每日早晚各次,5日为疗程。两疗程间隔5天。
老年贫血老年贫血是一种红细胞数量减少(万以下)和血红蛋白浓度降低(60%以下)的疾病,老年人由于偏食和消化功能降低,影响铁的吸收,从而引起缺铁性贫血。中医属于“虚劳”范畴,与脏腑亏虚有关。病因主要有消化道寄生虫病、消化道肿瘤、痔疮、月经过多及老年人胃酸过少,吸收不良等。临床主要表现为无力、头晕、耳鸣、记忆力减退、心悸、气短、胸闷、心前区不适等,严重者可引起低烧、心力衰竭等。因此,有必要对其进行适当的调养。
(一)起居调养法
()保持室内空气新鲜、避免受凉,适当休息。
(2)积极治疗寄生虫病、慢性出血性疾病。
(二)药物调养法
.常用验方
()何首乌5~30克,菠菜20克,同煮服,每日次。
(2)仙鹤草30克,大枣0克,水煎服,每日剂。
2.中成药
()归脾丸,每次9克,每天2次。
(2)十全大补丸,每次9克,每日2次。
(3)阿胶补血膏,每次0毫升,每日2次。
(三)饮食调养法
宜进色、香、味俱佳,且易消化的食物,如肉末、肝泥、肉汤、蛋羹、菜泥、果汁等,多吃含铁食物如猪肝、菠菜、鸡蛋、黄豆等。
()猪肝或牛肝50~克,炒食,每日次,连续吃2个月后贫血可明显改善。
(2)菠菜60克,鸡蛋2个,姜丝、盐各适量,做汤,日服2次。
(四)针灸调养法
常用足三里、大椎、曲池、膈俞、命门等穴,每次取2~3穴,中弱刺激,留针20分钟,每日次。
(五)按摩调养法
患者取坐位,暴露背部,家人用掌根在脊柱两侧自上向下按揉约3分钟,然后分别在血海、足三里、梁丘穴处按摩2分钟,每天次。
(六)其他调养法
取肝、肾、脾、三焦、膈、内分泌等耳穴。用探棒找出穴位敏感点后,按揉片刻,将黄荆子置于0.5厘米2的胶布中间,对准穴位贴压。轻揉,使患者感到酸、麻、胀、痛、烧灼感等。每日按压3~5次,每次3~5分钟,3~5日换压丸次.
老年白血病老年人白血病多为慢性白血病,系骨髓有关系列细胞呈慢性弥漫性恶性增生,并浸润全身各组织,增生的细胞常无明显的成熟障碍。相当于中医的温病、虚劳、血症、症结等病,主要由于肾阴亏、相火旺、蕴毒深、血液伤,致生理上的周期运动失调。临床主要表现为全身乏力、消瘦、头晕、心慌、气短等贫血症状;发冷、发热、间断反复感染;还有鼻出血、牙龈出血、皮肤出血或瘀斑等。体查有脾大、淋巴结肿大、胸骨压痛、白细胞数在0万/立方毫米以上,或中性粒细胞在80%以上等,骨髓中有大量异常幼稚细胞。
老年人白血病起病缓,但治疗上无特效药物,绝大多数患者通过化疗,最终仍归死亡。用中医方法调养应是防治白血病的良好途径。
(一)起居调养法
()保持室内阳光充足,温暖舒适,病人卧床休息。
(2)加强皮肤、口腔卫生,保持皮肤清洁,预防皮肤出血,饭前、饭后、晨起、睡前均应漱口,口腔有出血应用棉签代替牙刷清洁口腔。
(二)药物调养法
.常用验方
()青黛30克,麝香0.3克,雄黄5克,乳香5克。上药共研细末。每服0.~克,日服3次。
(2)蒲葵子30克,红枣6枚,水煎,日分2次服,连服20剂为疗程。
2.中成药
()犀角地黄丸,每次3克,日服~3次。
(2)至宝丹,每次3克,日服~2次。
(三)饮食调养法
进高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物,也可服些药茶等。
()发热时选用:去子的西瓜瓤适量,去皮、去子的蕃茄适量,一起挤汁,代茶随意饮用。
(2)藕粉和糯米粉各克,加适量白糖加水,搅拌成团,蒸熟,分顿随意煮食。
(四)其他调养法
()药物取人参(以红参为佳)5克,补骨脂、当归、红花各0克,附子、干姜、血竭各6克。上药共为细末,装瓶备用。
(2)取脾俞(双)、胃俞(双)、肾俞(双)、肝俞(双)、足三里(双)、中脘、血海等穴。将上药末调入生理盐水,搅拌成泥膏状,取适量敷于穴位上,用胶布固定。每3天换次,连续5~0次。在此期间,如白细胞少于0mm3可加青霉素。
老年期糖尿病老年期糖尿病是胰岛素分泌不足,人体对糖质、蛋白质、脂质等不能合理利用,而导致血糖升高为主的一种慢性病。中医属于“消渴”范畴,认为饮食不节、情志失调、房劳过度都导致消渴,分上、中、下三消辨证论治。对此病因尚未明确,研究认为老年期糖尿病与动脉硬化、肥胖、遗传因素、衰老有关。临床主要表现为三多一少,即多食、多饮、多尿和体重下降。另外,还可见乏力、四肢酸麻、全身搔痒、视力减退、浮肿等。空腹尿糖阳性,空腹血糖超过20毫克%,餐后2小时血糖超过40~60毫克%。
据调查我国有6%糖尿病患者,60~70岁组患病率为42%,超体重者比正常人患病率高3倍。这是一种对人体健康危害严重的疾病,如不及时治疗,会并发酮症酸中毒、心血管病、肾脏病、眼病、神经病、皮肤病及一般感染病症等。
(一)起居调养法
()做到生活有规律,劳逸结合;适应气候变化,预防感冒。
(2)保持情绪稳定,避免精神刺激。
(3)卧床病人应勤翻身,轻擦洗,保持皮肤清洁以防褥疮发生。
(二)药物调养法
.常用验方
()党参0克,黄连0克,天花粉20克,泽泻20克,研细末,每次3克,每天3次,开水送服。
(2)玉米须30克,枸杞根30克,水煎服。
2.中成药
()玉泉丸,每次60粒,每天3次。
(2)消渴丸,每次5~0粒,每天3次。
(3)六味地黄丸,每次9克,每天3次。
(三)饮食调养法
戒烟酒及辛辣食物。控制饮食,减少碳水化合物进量,增加蛋白质、脂肪进量。学会尿糖测定法,并据尿糖来调整食谱。
()西瓜皮、冬瓜皮各5克,天花粉2克,加水煎服,每日2次,每次半杯。
(2)苦瓜克,蚌肉00克。活蚌用清水养2天,清除泥味后取出蚌肉,与苦瓜(洗净去皮),同煮汤。吃苦瓜、蚌肉,喝汤。
(3)鲜梨克、鲜藕克、鲜荸荠克、鲜芦根克、鲜麦冬50克。五物分别洗净、切碎、捣烂,绞取汁液,混匀,饮用适量。
(四)针灸调养法
取双侧曲池、三阴交、阳陵泉、复溜等穴。多饮者加鱼际;多食者加中脘;多尿者加关元。
用直刺、平补平泻法,得气为度。每日次,每次留针20分钟,2次为疗程,均治2个疗程。
(五)推拿调养法
患者俯卧位。用拇指按胰俞、肝俞、脾俞、肾俞各2分钟,捏脊,由胸至腰2提捏。仰卧位,点按中脘、天枢、气海各2分钟,继之用拇指点揉太冲穴2分钟,擦涌泉分钟。
(六)气功调养法
练功前排除大小便,感口渴可饮些水,然后宽松衣带,取坐式,全身放松,自然静呼吸调和呼吸之气,约5分钟左右。
意守上丹田:两手掌心放在膝盖上,舌抵上腭,呼气与吸气时间相同,两眼平视约5分钟。旋即取盘腿坐式,行内养功自然呼吸法,意守印堂穴20分钟。
意守气海穴:意守印堂穴后,意守部位由印堂穴移到气海穴,改用内养功加强呼气的呼吸法,练30分钟。
(七)其他调养法
()猪胰个,苡米60克。猪胰加水适量,煮汤,猪胰煮烂后,加入苡米,共煮粥;猪胰加盐佐膳。喝粥。
(2)取心、肾、肝、脾、颈、三焦、胰腺、肺、神门、肾上腺、内分泌等耳穴。每次选取3~5穴,将半粒绿豆置于0.7厘米2的胶布中间,按出穴位敏感点后,以绿豆光面对准穴位贴压,每日按压5~7次,每次每穴~3分钟,两耳穴交替应用。3~5日换次。
肥胖病肥胖病是指由于代谢失调造成脂肪组织过多,一般认为体重超过标准20%即为肥胖。老年人消化功能降低,摄入过多,吸收过少,易使脂肪贮存过多;也有由于遗传因素、内分泌紊乱或其他疾病如轻型糖尿病,皮质醇增多症等引起的。中医属“痰湿”范畴。临床表现与肥胖程度有关。轻者无症状。体重超过标准30%、50%以上时,可能有善饥多食、腹胀、便秘、心慌、气短、嗜睡等,体查可见皮肤有深红色紫纹,多分布于下腹部、大腿等处,口唇发绀。
肥胖可以合并脂肪肝、胆石症、动脉粥样硬化、高血脂症等,所以胖人“发福”并非好事,应加以防治。
(一)起居调养法
坚持晨起、傍晚体育锻炼,由小运动量逐渐加大运动量。如散步、练太极拳、游泳、打乒乓球等。
(二)药物调养法
.常用验方
()猪苓、茯苓、泽泻各30克,白术60克,桂枝8克。上药共研细末,制成散剂。每次服3~6克,早晚各服次,温水送下。
(2)黄芪、防己、白术、川芎,制首乌各5克,生山楂、丹参、茵陈、水牛角各30克,生大黄9克,将以上药物加水煎成00毫升,分2次服。
2.中成药
防风通圣散,每次9克,每天3次。
(三)饮食调养法
勿暴饮暴食。控制饮食,特别是主食和脂肪性的食物应限制。每餐只吃七分饱,少吃动物油、肥肉、糖果和花生,多吃粗粮、蔬菜、水果。常服药茶很有益处。
()玫瑰花0克,茉莉花0克,玳玳花0克,川芎0克,荷叶0克。泡茶,代茶饮。
(2)大白萝卜个,白米50克。先煮萝卜,熟后搅汁去渣,用萝卜汁汤煮米成粥。食粥。
(四)按摩调养法
仰卧,用手掌在整个腹部按揉5分钟,再自上向下推腹直肌2分钟,轻轻拍打分钟;然后,依次按揉四肢共5分钟,每天~2次,长期坚持可收到一定效果。
(五)气功调养法
()两脚呈倒八字站立,与肩同宽。两手手背相对,自身前提起,至胸两侧变成仰掌,同时深吸气。
(2)两掌手背相对,极力俯身下插,同时喊“咳”音,将肺中气体尽可能咳出。
(3)两手握拳,拳心相对,如提挈重物状至胸前,拳心转向上,同时深呼气。
(4)两臂左右侧平举,拳眼朝上,同时呼气。
(5)拧转两臂,使拳眼朝下,拳心朝前,同时吸气。
(6)拧转两臂,使拳眼朝后,拳心朝上,同时呼气。
(7)两臂回收至上腹两侧,同时深吸气,两拳加力压腹,以助深长呼吸。
(8)两拳松开,两臂自然下垂。
自然呼吸3次后重复练习,共0~30次。此功宜在早晨6时前做完。
(六)耳穴压丸调养法
取主穴内分泌、饥点、神门;配穴:大肠、口、胃、肺、脑点、渴点。将白芥子置于0.6厘米2的胶布中间,找出耳穴敏感点后准确地贴压穴处。加压有酸、麻、胀、痛或灼热感为度。每次单侧,双耳穴交替进行,主穴必用,配穴取~2穴,每周次,0次为疗程。
附:老年人正常体重计算法:体重指数(kg/m2)=体重(kg)身高(m2),体重指数<24为老年人正常体重,体重指数≥24则为肥胖。
高血脂症高血脂症指血液胆固醇和甘油三酯的浓度超过正常值。其病因与过食肥甘、肥胖,精神焦虑紧张、吸烟、喝大量咖啡及遗传因素有关,常继发于糖尿病、动脉粥样硬化、肾病综合征、慢性胰腺炎。临床可见患者血胆固醇高于~毫克%,甘油三酯高于30~50毫克%,其中一项或两项增高,一般无明显临床症状,偶有短暂的胸闷憋气。主要体征有黄色瘤,好发于眼睑、肌腱、肘、膝、臂部皮下组织。患者体型肥胖、肝脾肿大。
高血脂症常是冠心病、心肌梗塞等疾病的先导,因此要积极防治。
(一)起居调养法
()严格控制饮食,予低脂肪、低糖、正常蛋白质的清淡饮食。
(2)限制体重:超重病人,在医生指导下,最好每月减重~2公斤,减重不宜太快,以免使人感到疲乏无力。
(3)加强运动,可慢跑、散步等,逐渐增加运动量。
(4)生活有规律,避免过度紧张。
(二)药物调养法
.常用验方
()决明子、何首乌、桑寄生、芹菜籽,可任选味,每天煎服5~30克。
(2)生首乌、菊花、熟地、麦冬、夜交藤、沙参、玄参、合欢皮各5克,白芍、鸡冠花各0克,每天剂,水煎分2次服。
2.中成药
()血脂宁,每次丸,每天3次。
(2)首乌片,每次5片,每天3次。
(三)饮食调养法
()玉米粉、粳米各30克。先以粳米煮粥,待数沸后,再调入玉米粉同煮,至玉米粥熟稠为度。作为早晚餐长期食用。
(2)何首乌30克,水煎取浓汁去药渣,加红枣5枚,冰糖、粳米适量,同煮粥食用。可长期食用。
(四)针灸调养法
取风池、足三里、三阴交穴加内关穴。风池穴用捻转泻法为主;内关、足三里用平补平泻法;三阴交用捻转补法为主。留针20分钟,隔日针刺次,连续治疗6周。
老年甲状腺机能亢进老年人由于甲状腺激素分泌过盛引起的一种疾病,为老年甲状腺机能亢进。病因与精神刺激、遗传及免疫功能紊乱有关。本病在中医学上称“瘿病”,认为久居山地,饮用沙水,沙随气入于脉,搏结于颈下;或忧思恼怒,肝气郁结,使气滞、痰凝、血凝、壅结于颈前,发为瘿病。分为气郁、痰结、肝火几型。临床上典型的表现为:低热、多汗、易激动、易生气、多食、消瘦、疲乏无力、心悸、胸闷、腹泻、月经失调、阳痿等;多数人有甲状腺肿大,一侧或双侧突眼,血压增高,心尖部有收缩期杂音,胫前粘液性水肿。
甲亢一般起病缓慢,多在精神刺激或感染后发病。本病如不及时治疗,易致甲状腺危象,浸润性突眼等并发症。
(一)起居调养法
()定期检查甲状腺肿块硬度及活动变化,注意观察其形态及颈围的变化。
(2)如有发热、心慌、乏力等症状要注意休息。
(3)保持心情舒畅。
(二)药物调养法
.常用验方
()龙胆草、黄柏、草决明各0克,夏枯草、生石决、生牡蛎各25各,五味子5克,丹皮、元参、生白芍各5克,柴胡7.5克,龟板20克。汤剂或配蜜丸,每丸重6克。先服汤剂,每日剂,水煎服。后服丸子,每次服丸,每日2次.
(2)珍珠层粉克(冲),柏子仁5克,旱莲草5克,牡蛎30克(先煎),海藻5克,白芍5克,玄参5克。加水4碗,先煎牡蛎至3碗,然后入其他几味,煎至大半碗,饭后~2小时服。
2.中成药
()消瘿五海丸,每次丸,每天3次。
(2)养血安神丸,每次9克,每天2次。
(3)知柏地黄丸,每次9克,每天2次。
(三)饮食调养法
甲亢病人的饮食量比正常人大,应采取少食多餐的方法,来补充饮食供给量。忌吃油腻、辛辣之物,应多吃些新鲜蔬菜、水果及奶类、鱼虾等,注意饮食调养。
()海带、海藻各50克,每天剂,水煎服;或昆布、海藻各30克,黄豆克,每天剂,加水煎熟,加盐或糖调味服食。
(2)龙眼肉4~6枚,莲子、芡实各20克,水煎服,于睡前服,连服3~5天,治疗失眠、健忘、心慌怔忡、自汗盗汗等。
(3)川贝5克,薏米30克,冬瓜30克,丹参5克,昆布5克,红糖适量。川贝、丹参加水先煎,去渣取液,加入薏米(洗净)、冬瓜、昆布,煮粥熟,加入红糖食用,每日剂。
(四)针灸调养法
取穴气瘿(相当水突穴)、内关、间使、足三里、三阴交,在颈部气瘿穴用斜刺,采用拇指后退为主的捻转泻法;肢体部穴用捻转提插补泻法,补法(足三里、三阴交)用拇指前进为主的捻转,结合重按轻提,泻法(内关、间使)用拇指后退为主的捻转,结合重提轻按。留针30分钟。
(五)按摩调养法
用拇指按摩内关穴2分钟,接着用拇指、食指捏合谷穴,用力提拿数十次。然后仰卧,双手中指抵住膻中穴揉捻分钟后,沿两侧肋间隙推去,反复操作2分钟。最后按摩双下肢的三阴交、太冲穴,每天~2次。
(六)耳穴压丸调养法
取甲状腺、2、3及内分泌为主穴,配神门、脑干、镇静等穴。将圆形小绿豆用胶布贴压在用耳穴探测仪或探棒找出的敏感点上,按压以有酸、麻、胀、痛感为度,每日按压3~5次,每次每穴~3分钟,每次3~5穴,3~7日次。
慢性肾炎老年人由于肾脏老化和其他病因,如细菌、病毒等引起的肾脏慢性炎症,为慢性肾炎。其发病与老年人肾单位数减少,肾血浆流量减少,肾小管排泄和重吸收功能下降,加上细菌、病毒、药物在体内引起变态反应有关。中医称之为“水肿”,认为由肺、脾、肾三脏功能障碍,三焦决渎无权,膀胱气化不利所致。临床主要表现为水肿、蛋白尿、镜下血尿、高血压、肾功能损害,常有腰酸、乏力、耐力差等症,体查有双肾区叩痛、眼睑浮肿。
本病起病慢,病程长,一般为年以上至数十年,最终可致肾功能衰竭。
(一)起居调养法
()保持心情舒畅。注意生活要有规律,避免劳累,不要受寒受潮湿。
(2)防止呼吸道及泌尿道感染,避免使用对肾脏有害的药物,如链霉素、杜冷丁等。
(二)药物调养法
.常用验方
()大蓟根5克,薏苡仁根30克,水煎服,对消蛋白尿效果好。
(2)干玉米须60克,煎汁毫升,分3次服,每日剂,连服6个月。
2.中成药
()济生肾气丸,每次9克,每日2次。
(2)金匮肾气丸,每次9克,每日2次。
(3)知柏地黄丸,每次9克,每日2次。
(三)饮食调养法
水肿或高血压者,应予低盐或无盐饮食。水肿严重者,应控制饮水,每天限制在~毫升,蛋白质的摄入量以每日每4千克体重克为好,宜选牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲤鱼、豆制品等优质蛋白食品,还可服用药茶、药粥等。
()玉米须、西瓜皮、冬瓜皮、赤小豆适量。煮汤代茶饮,连续饮用,对慢性顽固性浮肿有良效。
(2)花生米20克,蚕豆克,红糖50克。锅内加水3碗,微火煮,水呈棕红色。浑浊时可服,服时加红糖适量。日服2次。
(3)黑豆30克,红枣30克,粳米00克,红糖适量,黑豆浸泡过夜,用清水洗净,去核。粳米淘洗后,与黑豆同入锅中,加水,上火煮沸,改用小火熬煮,至米粒开花时加入红枣,继续煮至米熟豆烂成粥,食粥。
(四)针灸调养法
主穴取肾俞、脾俞、足三里、合谷;配穴取肝俞、章门、大肠俞、三阴交、气海、三焦俞。弱、中等刺激。每日次,留针5~20分钟,0次为疗程,疗程间隔3~5天。
(五)按摩调养法
()先按揉阴陵泉穴分钟,再按压足三里穴分钟;推拿脚心半分钟,掐脚缝和脚趾尖2分钟,最后搓风池穴分钟,每天~2次,可改善症状。
(2)仰卧:在腹部气海、关元等穴按摩,以局部发热为度;在血海、足三里等穴按揉,以酸胀为度。
(六)耳穴压丸调养法
取穴:肾、命门、三焦、膀胱、任、任5。将圆形绿豆置于胶布上,贴压上述耳穴双侧。贴压后用手每日按压4~2次,每次每穴3~5分钟。
肾盂肾炎本病是由于细菌感染引起的上泌尿道炎症。老年人多由于抵抗力下降,细菌容易由体内感染病灶通过血液或淋巴液侵犯肾脏,引起肾盂肾炎。临床分急、慢性两型。老年人多患慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎主要表现为尿频、尿急、尿痛反复发作,低热、乏力,常伴高血压及轻度水肿。双肾区叩击痛。菌尿阳性。
慢性肾盂肾炎反复发作,较难治愈,如不及时防治,易并发肾积脓、肾周脓肿或肾功能衰竭等。
(一)起居调养法
注意休息,适当控制性生活,防止过度疲劳。每天进行适当的体育锻炼。
(二)药物调养法
.验方
()马齿苋克,每日剂,水煎服。
(2)车前草、金钱草或萹蓄草,任选一种,取30克,放入热水瓶内浸泡代茶饮。
2.中成药
()知柏地黄丸,每次9克,每日2次。
(2)参苓白术散,每次9克,每日3次。
(3)济生肾气丸,每次9克,每日3次。
(三)饮食调养法
如有水肿,应限制食盐并少饮水。饮食宜清淡、易消化,有足够热量和维生素,如牛奶、藕粉、蔬菜、水果、豆浆等。忌吃辛辣刺激性食物。可服用些药茶。
()薏仁、绿豆各30克,水煎服。
(2)玉米须30克,车前子5克,甘草6克,水煎服。
(四)针灸调养法
取中极、气海、阴陵泉、三阴交、太溪等穴,每日针刺~2次,留针20~30分钟。
(五)按摩调养法
用拇指推搓脚弓处分钟,再用拇指、食指和中指揉搓脚趾缝(特别是无名趾与小趾之间)约~2分钟,然后用拇指掐5个脚趾尖。如有头痛、发热,可用手掌横搓风池穴~2分钟。可改善症状。
肾功能衰竭老年人由于肾脏老化,肾功能减退,代谢产物潴留,引起水、电解质及酸碱平衡失调的疾病为肾功能衰竭。其病因包括:①慢性肾脏疾患,如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾血管硬化、多囊肾等。②全身性疾病引起的肾损害,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病等。③慢性尿路梗阻,如前列腺肥大、泌尿系结石等。临床主要表现为恶心、呕吐、纳差、腹泻、消化道出血、乏力、失眠、健忘、鼻衄、牙龈出血、皮肤瘙痒、夜尿多、易发生感染等。后期可出现精神错乱。查体有皮肤粘膜出血点、高血压,或呼气有尿味、心律失常等,肌酐和水、电解质测定可帮助诊断。
本病后期可发展为尿毒症,只能靠透析疗法才能维持生命。因此,早期防治尤为重要。
(一)起居调养法
()注意适当休息,避免感冒,节制性生活,戒烟酒。
(2)注意口腔、皮肤卫生。
(二)药物调养法
常用验方
()玉米须50克,加水毫升,煎熬20~30分钟,熬成~毫升液体,过滤后,每日剂,分2次服,有降压、利尿作用。
(2)冬虫夏草5~6克,煎汤连渣服。
(三)饮食调养法
给予低蛋白、低盐饮食。一般每日蛋白质摄入量限制在30克左右,总热量8.4千焦耳左右。水肿及高血压者,每日食盐限在2克左右。早期无水肿,可多饮水;晚期有水肿,应少饮水,进水量按每日排出量加毫升即可。还可服些药茶等。
()白萝卜叶00克,捣烂取汁,用开水送服,有消食、顺气、利尿之功。
(2)猪瘦肉克,大枣0枚,鸡蛋个,共煎煮饮,日服2次,可补益气血,治疗贫血症状。
(四)针灸调养法
()血压超过8.6/2千帕,伴头痛、头晕、耳鸣症状时,可选用曲池、合谷、内关、足三里、三阴交等穴,每日或隔日次,留针20~30分钟,0次为疗程。
(2)恶心、呕吐时,选内关、天突、足三里等穴,先针内关多能止吐,如效果不佳,可配用足三里或天突穴。
下尿道疾病老年人由于肾脏功能减退,易感染细菌引起尿路感染,多见下尿道感染,如尿道炎、膀胱炎等,中医属于“淋证”范畴。分为石淋、气淋、血淋、膏淋、劳淋5种。病因包括热结膀胱,气化不利;热熬尿液,久结成砂石;湿热壅滞,肾失于分清别浊;湿热伤络,络损血溢或阴虚火动,灼伤血络;脾肾气虚,膀胱气化无权等。临床主要表现为小便频数,短涩不利,滴沥刺痛,欲出不尽,小腹拘急或痛引腰腹等。
下尿道疾病由于尿频,影响睡眠,日久易引起肾炎、肾盂肾炎等。故应加以调治。
(一)起居调养法
注意休息,节制性生活,保持外阴部卫生。每天安排适当的体育活动,如散步、打太极拳和舞剑等。
(二)药物调养法
.常用验方
()金钱草(生全草)60~90克,生车前草30~60克,滑石粉30克。将上药装入容器内,放水浸过药面后,煎取~毫升药液。每日剂,分3次服。
(2)沉香0.5克,车前子30克。车前子加水先煎,沉香磨汁冲服。用于气淋。
2.中成药
()分清五淋丸,每次6克,每日2次。
(2)萆薢分清丸,每次6~9克,每日2次,用于膏淋。
(三)饮食调养法
宜多喝水,忌肥腻、香燥、辛辣之品,进清淡、易消化食物。可常服些药茶。
()车前子5克,加水煎汤,代茶饮。
(2)黑豆克,生甘草0克,生姜0克,食盐少许。黑豆洗净,与甘草、生姜、盐同入锅,加水,上火煮至豆烂。分次食豆喝汤,佐餐用。用于劳淋。
(四)针灸调养法
取坐位或仰卧位,以外生殖器、肾为主穴,内分泌、尿道为配穴,两耳交替针刺,一次选取2~3个穴位。常规消毒后,医者右手持针,左手拇、食两指固定穴位,中指顶于耳背防护,垂直刺入。留针5~20分钟,5~0分钟行针次,每日次,7次为疗程。
泌尿系结石症老年人泌尿系结石指肾、输尿管结石,统称泌尿系结石,又称尿石症。中医称之为石淋,认为由于热熬尿液,日久结成砂石而致。病因与老年人体质减弱,易发生尿路感染、新陈代谢紊乱、营养改变和尿路梗阻、异物等有关。临床主要表现为肾区或上腹部刀割样绞痛,并向下腹、外阴及大腿内侧放射,血尿,有时有脓尿,并可触及肿大的肾脏。
结石严重时,引起梗阻,影响肾功能,一定要手术治疗,但平时的调养亦不可缺少。
(一)起居调养法
()结石小而身体健康者,可采用体育运动,如跳跃、跑步等方法,但运动量不可过大。
(2)不要憋尿。疼痛时,不要挤压疼痛部位,且不要使用止痛剂。积极治疗尿路感染。
(二)药物调养法
.常用验方
()鸡内金,研末冲服,每次3~6克,日服2次。
(2)滑石2克,金钱草20克,水煎服,每日剂。
2.中成药
()石淋通,每日9克,每日3次。
(2)排石冲剂,每次9克,冲服,每日2次。
(三)饮食调养法
平时注意多饮水,尤其在夏季出汗多,更应多饮水,冲淡尿浓度,以利小结石排出。在5~20分钟内一次喝下~毫升,每天次,连续2~3天,能促进结石排出。戒烟酒。予营养丰富的软食和普通饮食。
()鲜葫芦、蜂蜜各适量。将葫芦捣烂绞取其汁,调以蜂蜜,每次服杯。每天2次,0天为疗程。
(2)猪腰子个,切开寸许,去白心并洗净,将芒硝6克,研末后填入其内,入碗,置于锅中,隔水蒸熟,服食。
(四)针灸调养法
()针刺肾俞、大肠俞、膀胱俞、阿是穴(腰部)、天枢、归来、足三里。无绞痛发作时,以弱中刺激,留针20分钟;绞痛发作,用强刺激,留针30~60分钟,留针期间每隔0分钟用震颤手法行针2~3分钟。每日次,0次为疗程。
(2)取耳穴、尿道、盆腔、肾、膀胱、输尿管、枕、下腹、交感、神门、皮质下、肾上腺等。将圆形小绿豆置入0.8厘米2的胶布中央,对准上述穴位,贴后用手拇、食指按压分钟,每日按压2次,每次每穴5下。
北京医院治疗白癜风白癜风中医治疗- 上一篇文章: 记住这些捐献器官的医生们
- 下一篇文章: 临床执业医师第一单元历年真题