不幸30岁小伙遭遇三次车祸法制视界

福清30岁的李源（化名），真是非常不幸，15年时间里，遭遇三次重大车祸，伤及中枢神经及脊柱，最近一次车祸，还将前次手术留下的椎弓根钉撞断，不得不再次接受腰椎手术。

为了这次手术，医院启动了全国专家库资源，从上海请来知名脊柱专家会诊，和本土专家一起带领团队共同完成。通过手术，不仅将断裂的椎弓根钉重新加固，同时还做了脊柱截骨矫形手术，原来将近45度的驼背“掰正”。进一步康复后，李源可以恢复到之前的轮椅生活。

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90后小伙三次遭遇车祸

据家属介绍，年10月，李源发生了第一次车祸，当时脑干出血，昏迷了6个多月才醒来，8个月后才会讲一两句话。家人不离不弃，坚持帮康复，一年后，李源渐渐能坐起来，能借助轮椅行动。

然而不幸再次降临！两年前，李源在马路上遭遇第二次车祸，这次受到重创的是脊柱，多段胸腰椎骨折，医院接受了手术，用椎弓根钉将骨折的椎体连在一起。术后，李源花了将近一年时间来康复，才能勉强扶着墙站立。

李源和家人本以为灾难总会过去，然而今年的2月14日晚，李源又一次遇车祸，人同轮椅一起滚落到路旁的水沟，全身多处受伤。医院检查后，医生说李源的脊柱又有骨折，需要再次手术，手术难度非常大，医院治疗。

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“断钉”导致驼背达45度

医院骨外科技术组组长王金星介绍，李源到院时，腰部及四肢活动受限，下肢瘫痪，右侧更严重一些，右足内翻，右手蜷缩、五指无法张开；同时，腰椎后凸，驼背程度目测达45度。进一步拍片显示，患者之前曾做过椎弓根钉手术，在外力冲击下，2根椎弓根钉断裂，固定棒上翘，导致胸腰椎于T12-L1节段后凸畸形，受此影响，患者腰背疼痛严重，无法平躺。

王金星主任在给李源检查

根据李源的情况，需要再次行腰椎手术，重新固定椎弓根钉。“如果不及时手术，下肢瘫痪程度会进一步加重，同时由于脊柱稳定性不好，坐轮椅都会受到影响。”王金星介绍说。

就手术方案，王金星团队与从上海请来的脊柱专家反复沟通，并达成一致意见：在重新固定椎弓根钉的同时，进行脊柱截骨矫形手术，即通过截骨的方法，来矫正患者脊柱后凸畸形问题。驼背改善后，对患者今后生活质量的提高有很大帮助。

详细了解后，李源的父亲等家属认可了这个治疗方案。

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固定+截骨矫形手术一举两得

术前，断钉清晰可见

术后，断钉已加固

经过周密安排，上月底，上海脊柱专家邵将博士、王金星主任共同带领团队，为李源开展“经腰椎后路切开脊柱钉棒内固定物取出+椎管减压+脊柱截骨矫形内固定+植骨融合术”，手术花了将近4个小时。

“原计划将李源体内已断裂的椎弓根钉取出，但后来发现断钉已深陷椎体，强行取出，会产生严重的骨质破坏，所以就放弃取出，而是重新打钉、加固。”王金星主任介绍，在做脊柱截骨矫形时，因为李源的腰1椎体已严重楔形改变，所以选择了椎体三角形截骨，并延长内固定节段，保证脊柱的稳定性，达到了矫正预期。

手术很成功，李源的驼背得到明显改善，脊柱稳定性也大大加强。

“脊柱的稳定性很重要，患者虽然下肢瘫痪，脊柱稳定的话，对他坐轮椅及康复锻炼有极大帮助，同时也提供了脊髓恢复的可能。”王金星主任介绍，待手术伤口愈合后，李源还将接受进一步系统的康复训练，争取能自己站起来，能自己坐轮椅出行，也减轻家人的负担。

来源：海峡都市报

作者/来源：半岛晨报

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