综述小儿脑内海绵状血管畸形出血上

《PediatricNeurology》杂志年11月27日刊载[:74-83.]英国BarnsleyHospitalNHSFoundationTrust的MichaelPaddock,SarahLanham,KanwarGill,等撰写的综述《小儿脑内海绵状血管畸形。PediatricCerebralCavernousMalformations》（doi:10./j.pediatrneurol..11..）。

要点

·超过三分之一的脑海绵状血管畸形(CCMs)发生在儿童。

·在既往有放疗史或家族疾病的情况下，可能会遇到多发CCMs。

·对所有有症状的儿童，应将SWI序列与常规MRI一起进行。

·提倡个体化的风险分层的病人管理方法。

脑内海绵状血管畸形是中枢神经系统第二常见的血管畸形，三分之一以上见于儿童。病灶可以是单发的或多发的，偶然发现的，散发的，或继发于家族性海绵状瘤病（familialcavernomatosis）或放疗。儿童可能出现局灶性癫痫发作、颅内出血或局灶性神经功能障碍，却没有近期出血的放射影像学证据。我们报告几例患有脑海绵状血管畸形的儿童，并探讨其诊断的挑战性、主要的影像特征、随访影像的作用，以及他们的后续处理，包括立体定向放射外科和显微外科切除。提倡对所有受影响的儿童及其家庭进行患者个体风险分层（Individualpatientriskstratification）。

脑海绵状血管畸形(Cerebralcavernousmalformation,CCM)是年血管异常分类研究国际学会）（InternationalSocietyfortheStudyofVascularAnomaliesclassification对由异常增大的非分流性毛细血管腔组成的血管畸形（nonshuntingvascularmalformations