突发性颅脑损伤现场急救

一、颅脑损伤指外界暴力直接或间接作用于人体头部引起危及生命的损伤。

二、分类

　1、根据颅脑解剖部位分为：

　⑴头皮损伤（包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤）

　⑵颅骨骨折（包括颅盖骨线型骨折、颅底骨折、凹陷性骨折）

　⑶脑损伤包括（包括脑震荡、弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤、脑干损伤）

　2、按损伤发生的时间和类型又可以分为：原发性和继发性脑损伤

　3、按颅内容物是否与外界交通分为：闭合性和开放性颅脑损伤

　4、根据伤情程度又可以分为：轻、中、重、特重四型。

三、病因

交通事故、高处坠落、失足跌倒、工伤事故、火器伤、房屋倒塌等 　　 　　

四、现场急救

1、保持镇静：在场人员应注意受伤病人的意识状态、有无开放性伤口出血情况、肢体是否能活动、有无呕吐和抽搐等现象。避免情绪激动，不要随便搬动伤员，如果现场危险需要搬动，要尽量平移伤员，防止二次损伤。正确方法：三个人一起搬运伤员，第一个人托头肩部；第二个人托腰臀部；第三个人托漆关节及小腿部位。

　2、保持呼吸道通畅：重型颅脑损伤病人因意识障碍频繁呕吐，口腔、呼吸道积存大量食物残渣、分泌物和血块，致使呼吸道堵塞或发生误吸而引起窒息。当发生这种情况时，首先清除口腔内异物，或用手挤压病人气管，诱发病人咳嗽，可使气管内异物咳出，如病人出现呼吸困难，可用双手放在病人两侧下颌角处将下颌托起，确保呼吸道通畅，或将病人侧卧位或仰卧头侧位，防止食物和呕吐物吸入呼吸道导致窒息。

3、迅速止血：如头部有开放伤口且有活动性出血时，应立即就地取材，利用干净、干燥的衣服或布料等进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物，以免引起大出血。若有脑组织脱出，可用碗作为支撑物再加敷料包扎，确保脱出的脑组织不受压迫。

4、生命支持：重型颅脑损伤病人如出现呼吸功能障碍，在现场可采用简单有效的方法，即口对口人工呼吸和胸外心脏按压。

　5、医院：医院救治，保护好断裂或脱出的人体器官。

通过以上的简要介绍，你应该对突发颅脑损伤的急救有所了解，希望能帮到您现场急救。

神经外科