专家讲坛辛建保结缔组织病相关间质性

专家简介：辛建保，华中科技大学同医院呼吸科，教授，主任医师。

各种CTD并发ILD的发生率不一，其中SLE伴ILD最少见；

各种CTD的临床症状、体征、实验室检查有一些交叉、重叠，但又各具特征；

MCTD：具有两种以上CTD共同表现的综合征，而不符合目前的分类标准；

CTD-ILD具有异质性，可同时出现两种或两种以上病理类型；

各种ILD的不同类型，预后差异较大；

CTD-ILD的胸部影像学表现无特异性，与IIP单从影像学难以分辨，需要结合临床表现、实验室检查判定是否为CTD-ILD

CTD-ILD可与胸膜增厚、胸腔积液、食道扩张等共存；

CTD-ILD常伴纵隔淋巴结肿大；

RA：气道疾病最常见，多为滤泡性支气管炎；ILD多为UIP；

SSc：肺动脉高压最多见，ILD多为NSIP

PM/DM：前者无皮疹，但可表现为皮肤过度角质化，后者伴皮疹；NSIP与OP多见

SSc与PM/DM易合并吸入性肺炎；

SS：LIP与滤泡性细支气管炎多见；

SLE：DAH虽少见，却为CTD中最多见者，急性狼疮肺炎也少见，需与肺部感染鉴别；ILD少见，胸膜疾病多见；

MCTD：主要是NSIP；

对CTD-ILD的治疗方案，因病而已、因人而异，需注意监测肝肾功能、骨密度、体重变化等。

往期相关文章，







































南京治疗白癜风医院
北京专业白癜风专科医院