提醒手足口病进入流行期,孩子有这些症

从国家卫生健康委员会例行发布会上获悉，我国已进入手足口病流行期，3月份全国手足口病报告病例已达2.8万例。预计今年手足口病整体流行强度将高于去年。

手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童常见传染病，是我国法定报告的丙类传染病。年以来，发病人数一直位列我国法定报告传染病的首位。手足口病患儿会表现出口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡等症状。

“手足口病聚集性疫情多发生在托幼机构和学校。”国家卫生健康委员会相关负责人表示，各地卫生和健康部门将配合教育部门加强手足口病防控指导，做好聚集性疫情的发现、应对和处置工作。

切勿当普通感冒

3岁的丁丁一周前发烧38度5，起初家长以为是普通感冒，没想到过了几天，孩子身上开始起疱疹。医生诊断孩子得了手足口病，需要立即住院。

手足口病主要通过接触传播。飞沫、携带病菌的水源、物体都有可能传播疾病。此外，这种疾病有明显的季节流行性，每年春秋两季高发。

医生提醒，手足口病可防可治。学校、幼儿园应该做好定期消毒，家长也应避免孩子喝生水、吃不洁的食物，督促孩子注意卫生、勤洗手。此外，如果孩子出现发热、皮疹的症状，要及时就医。症状较轻的患儿，治疗之后，通常可在7-10天痊愈。

及时接种疫苗

中国疾控中心传染病防治专家张静介绍说，手足口病重症和死亡多由肠道病毒71型引起，对此我国已自主研发安全性和免疫原性良好的EV71疫苗并于年上市，目前总体接种率不高。国家卫生健康委员会将鼓励各地结合实际情况及时向家长、学生提供疫苗接种的服务和指导，近期将对各地手足口病防控情况开展检查督导。

专家提示，预防手足口病需注意个人和环境卫生，在手足口病高发时期尽量少去公共场所，一旦出现发热、出疹等情况应及时就医；患儿居家隔离治疗时应做好健康监护和居家消毒等。

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问：什么是手足口病？

答：手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

问：什么病原体会引起手足口病？

答：肠道病毒是引起手足口病的病原体。至少20多种A组肠道病毒血清型可引起手足口病，以肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、柯萨奇病毒A6型（CV-A6）、柯萨奇病毒A10型（CV-A10）最为常见，其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。

问：手足口病有哪些临床表现？

答：手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。只有少数患者的病情会快速恶化，累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

问：手足口病是怎么传播的？

答：手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。

问：什么时候是手足口病的高发季节？

答：我国每年4-6月是手足口病的高发季节，部分地区（尤其是南方）10-11月还会出现秋季小高峰。

问：哪些人群容易得手足口病？

答：手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加，1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。

问：同一名儿童会多次得手足口病吗？

答：手足口病绝大多数患者会对感染过的肠道病毒血清型产生保护性抗体，因此，感染同一肠道病毒血清型而重复发病的几率较低。但因多种肠道病毒血清型均可引起手足口病，且相互之间无交叉保护，因此同一儿童可能因感染不同肠道病毒血清型而多次发生手足口病。

问：手足口病患儿居家治疗或隔离时注意哪些事项？

答：

?健康监护：患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情,如出现持续高烧、精神萎靡不振、昏睡、或肢体颤抖抽搐等，有可能短期内进展为重症，医院就诊。

?居家消毒：每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次。患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

?做好隔离：居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。

问：日常如何预防手足口病？

答：

*注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手。

*打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。

*不与他人共用毛巾或其他个人物品。

*避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等。

*经常清洁和消毒（含氯消毒剂）常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

*用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。

*手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。

来源：健康江苏行

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