早春季节，警惕出现脑出血

早春季节，警惕出现脑出血

早春，乍暖还寒，正是脑血管病的多发季节。年轻人脑出血50％以上是由于脑动静脉畸形而至，本刊提示读者辨认脑动静脉畸形的症状，和脑出血医治的注意事项。脑动静脉畸形是怎么回事脑动静脉畸形属先天性良性脑血管病，是脑内血管发育进程中残留的一些未闭塞的异常血管，随着年龄增长，异常血管团也不断增大，构成畸形血管团。这些异常血管的血管壁很脆弱，极易破裂，造成颅内出血，故而又被“誉为”-“颅内炸弹”。由于其产生在颅脑内——人体生命活动的“总司令部”，其爆炸对人体造成的后果，轻者失语、肢体偏瘫、意识障碍，重者造成植物状态，乃至危及生命。

年轻人脑出血多为“颅内炸弹”作怪大量临床资料发现，脑血管畸形是我国10至20岁的青少年和20至30岁青壮年脑出血的最常见病因。年轻人脑出血50％以上是由脑血管畸形而至。病发的主要症状是脑出血，病人常伴随头痛、呕吐、偏瘫和癫痫等症状。脑出血：这是颅内动静脉畸形最常见的症状，约占52％－77％。出血与季节无关，通常在正常活动时产生。怀孕期间的出血危险增加。出血可至脑实质或脑室内和蛛膜下腔。病人在产生脑出血前数周至数年内可出现头痛、癫痫和某些局灶体征等。血管畸形破裂时的蛛膜下腔出血症状与其他各种缘由引发者无大的差别。产生脑内血肿时有压迫症状出现，严重时造成脑疝而死亡。癫痫：可在颅内出血时产生，也可单独出现。约占全部病人的15％－47％。头痛：多数是颅内出血的结果，除此而外，约43％的病人在出血前即有持续性的或反复发作性头痛，常常是顽固性头痛。局灶症状：由于血管畸形部位、血肿压迫、脑血液循环障碍及脑萎缩区域而定。可出现智力和情感障碍、幻视、幻嗅、偏盲、计算障碍、肢体笨拙、偏瘫、颈痛、恶心及呕吐等症状。脑动静脉畸形的医治脑动静脉畸形属先天性良性脑血管病，预防无从下手。但是，患者和家属没必要过度紧张，脑血管畸形的诊断其实不困难，一般医院，医生凭仗临床经验，经脑血管造影或CT、磁共振扫描（MRI）检查结合临床症状及体征便可确诊。脑动静脉畸形的主要医治方法包括：脑血管畸形切除术；脑血管畸形栓塞医治；伽玛刀医治等。每一种医治方法各有其特点，应根据脑动静脉畸形的大小、部位选择适合的医治方法。脑动静脉畸形的全切除术，是完全医治这类疾病理想的方法之一。

医院“时间就是生命”这句话，在神经外科中体现得最突出。人体的头部与腹部不同。腹部有缩涨的空间，50毫升的血出在腹部，我们肚子还能鼓起来也许可以撑上一段时间。而头部就没有这个优势了，脑壳是坚固的，50毫升的出血会直接压迫脑干，时间一长就会致使昏迷。病人一旦昏迷，就是对生命的极大威逼。若是有大块血肿的脑出血医治不及时，死亡率高达70%！脑出血医院，不是着名的大专家，而是开刀的时间，时间几近决定了手术的结果。苏醒时与昏迷后做手术，效果是完全不一样的。苏醒时做手术，术后病人可能仍然可以正常生活，若是昏迷后做，手术后病人瘫痪、死亡的风险极大。医院医院来讲，做开颅手术基本没什么问题。一方面，脑出血的手术难度并不大，只要有CT定位，开颅找到血肿并将其引流或清除便可。医院都配备了CT，即使没有脑外科，也最少有两三名脑外科医生，完成这样1台手术不是难事；另一方面，国家已在推行脑出血规范医治方面做了大量工作。国家85、九五、十五计划一直在大力推行脑出血的各种医治指南，医院掌握这项技术，医院跑，与死神争取时间。另外，目前我国正在进一步增进脑出血的规范诊治、用药、术后康复等。对脑动静脉畸形致使的脑出血，首先开颅清除血肿或像赵本山选择参与栓塞医治以后再详细检查做进一步医治，对脑出血患者救命是第一位的，一定不要错过最好手术时机。日常生活中，如果发现脑出血病人，一定要及时拨打，将病医院，救护车来临之前，一定要保证病人呼吸道畅通。疾病咨询

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