163医院肿瘤科专业技术特色

体部伽玛刀治疗

我科于年11月在广州军区及湖南省首家引进体部伽玛刀治疗系统，至今治疗患者近万例，近5年在国内核心、统计源期刊上发表相关论文20余篇。

治疗原理：采用伽玛射线几何聚焦方式，通过精确的立体定向，将经过计算机规划的一定剂量的伽玛射线从不同方向集中照射于体内的预选靶点，聚焦效应使该点产生一个伽玛射线高剂量区，一次性或分几次、致死性地摧毁点内的病变组织，以达到外科手术切除或损毁的效果。体表和焦点以外的正常组织仅受到很小剂量的瞬时照射，基本上不受损伤。

体部伽玛刀能达到普通放疗所不能达到的高剂量、高精度、高疗效、低损伤的治疗效果，能完美实现精确聚焦、适形放疗的目的。用伽玛射线代替手术刀，其治疗照射范围与正常组织分界非常明显，边缘如刀割一样，人们形象地称之为“伽玛刀”。

治疗优势：1.无创伤，安全性好：治疗过程中患者神志清楚，无痛苦，不需麻醉，无出血、感染及明显的围术期风险等；2.误差小：治疗范围精确，效果好；3.适应症广：对于年老体弱或具有其他脏器（如心、肝、肾等）疾病及手术禁忌症的患者可施行治疗；4.治疗简便、节省费用：每次治疗时间约20分钟左右，可不住院，费用相对较低，消除了外科手术后的复杂护理程序，患者的生存质量明显提高；5.自动化程度高：先进的治疗设备使治疗的安全和有效性得到了有利的保障，治疗过程完全程序化、自动化。

适应症：原发性肺癌和肺转移癌；原发性肝癌和肝转移癌；胰腺癌、胆囊癌和胆管癌；颈部、肺门、纵隔、腹腔及盆腔的淋巴结转移癌；纵隔肿瘤；肾癌、前列腺癌；淋巴瘤、恶性胸腺瘤；卵巢和输卵管肿瘤；原发性骨肿瘤及骨转移癌；各种肉瘤；鼻咽癌、甲状腺癌（仅限复发）。

头部伽玛刀治疗

治疗原理和优势：头部伽玛刀将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦，集中射于颅内转移病灶，一次性、致死性的摧毁靶点内的组织，因其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，射线经过正常脑组织几乎无伤害，具有精度高、损伤小、简便、省时等优势。

适应症：1.颅内小而深在不能手术的动静脉畸型。2.颅内小的（小于3cm）良性肿瘤，并与视神经、丘脑下部、脑干等重要结构有间隙者，如听神经瘤、垂体瘤、大脑凹面脑膜瘤、颅咽管瘤等。3.一些常规开颅手术未能切除干净的良性肿瘤。4.颅内小的、边界清楚的转移瘤。5.不能手术的颅内深部重要结构的恶性肿瘤，在常规放疗的基础上，CT或MRI复查病灶残留，且病灶小于3cm者，可适当配合使用。剂量要小，最好能分次照射，即SRT。6.某些疾病如顽固性头痛、帕金森病等。

三维适形治疗（调强放射治疗）

我科于年3月开始开展恶性肿瘤的三维适形治疗，年开展调强放射治疗，至今共完成病例数万余例，现成为我科优势项目。经过10余年的研究发展，在恶性肿瘤的三维适形治疗和调强放射治疗的生物学、物理学基础、分割方式、治疗技术以及临床应用、质量控制等方面积累了丰富的经验。近5年在国内核心、统计源期刊上发表相关论文6篇。

治疗原理：是一种高精度的放射治疗。它利用CT图像重建三维的肿瘤结构，通过在不同方向设置一系列不同的照射野，并采用与病灶形状一致的适形挡铅或多叶光栅，使得高剂量区的分布形状在三维方向（前后、左右、上下方向）上与靶区形状一致，同时使得病灶周围正常组织的受量降低。

适应症：适用于绝大部分的肿瘤，原发性肺癌和肺转移癌；原发性肝癌和肝转移癌；胰腺癌、胆囊癌和胆管癌；颈部、肺门、纵隔、腹腔及盆腔的淋巴结转移癌；纵隔肿瘤；肾癌、前列腺癌；淋巴瘤、恶性胸腺瘤；卵巢和输卵管肿瘤；原发性骨肿瘤及骨转移癌；各种肉瘤；鼻咽癌、甲状腺癌等。

体部X刀治疗

治疗原理：X刀是立体定向放射手术（stereotacticradiosurgery，SRS）的一种。所谓X刀，即利用立体定向技术进行病变定位，用小野集束单次大剂量共面或非共面旋转照射靶区，致使病变组织坏死的一种技术。由于高剂量集中在靶区，周围正常组织受照剂量很小，射线可起到类似手术刀的作用，故称X刀。

适应症：适用于绝大部分的肿瘤（体积小病灶），特别是在脑肿瘤、头颈部肿瘤（包括喉癌、上颌窦癌、口腔癌等）、肺癌、纵隔肿瘤、肝肿瘤、前列腺癌等方面疗效显著。

微波热疗

科室年在军区内率先开展微波热疗，年引进了大功率微波聚束热疗机，开展局部性及全身热疗，年安装了大功率微波热疗机，开展了热化疗、局部热疗联合放疗等综合治疗模式，大大提高了治疗效果；至今共治疗病人例。

治疗原理：恶性肿瘤生长迅速，不规则，所以肿瘤内血管形态异常。杂乱、扭曲、易受压变形，甚至形成血栓和栓塞。另外肿瘤内的血管多由单层细胞组成，脆弱易破，正是由于这些发育不全的畸形血管，受热后不能自我调节，静脉不能加快回流，导致肿瘤局部血液淤滞，肿瘤组织散热困难，温度明显升高。而正常组织在升温时，血管扩张，回流加速，能较快散热，所以温度邻近正常组织温度高8—10℃，即正常组织温度升高到40℃，瘤体的温度可达48—50℃左右，这一温度对正常组织影响不大，却是可使肿瘤细胞致死，一般来讲，肿瘤越大热疗效果越好。

适应症：1、呼吸系统：胸膜间皮瘤，肺癌。2、消化系统：胰腺癌、胆囊癌、大肠癌、胃癌、肝癌、食管癌。3、生殖系统：卵巢癌、子宫颈癌、睾丸癌。4、泌尿系统：膀胱癌、肾癌。5、内分泌系统：甲状腺癌、乳腺癌、前列腺癌。6、血液系统：恶性淋巴瘤、淋巴结转移癌。7、软骨肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌、模纺肌肉瘤、恶性黑色素瘤、体表肿瘤、腹膜转移癌。8、晚期肿瘤顽固性疼痛。9、癌性胸水、腹水。10、预防肿瘤复发、转移。

专家名片

出诊时间：周四上午、下午

周光华：主任医师，湖南师范大学教授，硕士生导师，中华医学会放射肿瘤治疗学会第七届委员会委员，广州军区肿瘤专业委员会副主任委员，湖南省抗癌协会理事、湖南省放射肿瘤专业委员会副主任委员、湖南省放射质量控制中心委员、湖南省化疗专业委员、湖南省肿瘤靶向治疗技术专业委员会副主任委员，《医学临床研究》杂志编委。从事恶性肿瘤临床早期诊断和综合治疗近30年，主持省、市科研课题4项。获军地医疗奖3项。

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