仁济科普睡美人需要的不是吻，而是

　　许多颅脑创伤的病人，在度过早期的急救阶段后，虽然生命得以保存，但是长期处于昏迷状态，给家人带来无尽的痛苦，也是社会的沉重负担。那么，是什么原因导致昏迷状态呢？

　　大脑是人体的司令部，分为若干个部分，其中控制意识的中枢在脑干，这个大拇指粗细的结构，调节着人的觉醒状态，并且通过许多纤细的神经纤维，连接大脑、小脑的各个部位，维持着人的正常思维、认知、情感等功能。一旦罹患严重的颅脑创伤，机械力可能对脑干产生直接的损伤，导致原发性脑干损伤，病人会立即出现意识丧失，陷入昏迷，同时，脑组织受伤后的激发反应，如出血、水肿、颅内压力升高等，也会对脑干和发出的神经纤维产生间接影响，导致意识水平的下降，在医生眼里，这些病人的自我表达消失了，而且对环境的反应也泯灭不存。长期昏迷的病人，只保留了简单的生命功能，如心跳、呼吸、排便等，往往被人形象地称为“植物人”。植物状态，是脑功能严重受损的表现，也是临床难治性的颅脑创伤并发症。据统计，约有3%的重型颅脑伤病人会陷入植物状态，这个数字累积起来，牵系着多少家庭的悲欢离合，上演了多少场人间的哀痛情殇。

　　颅脑伤导致的长期昏迷真的没有办法治疗吗？一代一代的神经外科医生都在致力与探究意识的本源，寻求恢复昏迷患者正常意识的方法。最近，美国《神经损伤杂志》医院神经外科高国一副主任医师发来邮件，充满赞许地告知，医院神经外科开展的右正中神经电刺激治疗颅脑创伤昏迷的临床研究结果，充实了国际昏迷促醒治疗的成果，被杂志录用并发表。这也是近年来该杂志发表的为数不多的探究重型颅脑创伤昏迷治疗的文章之一。

　　电刺激治疗昏迷已经有较长时间的历史。目前临床可以应用的电刺激昏迷促醒措施包括脑深部电刺激、脊髓电刺激和右正中神经电刺激等。治疗的基本原理是利用电流刺激对脑组织施加持续的干预，使神经细胞恢复原有的活力和功能。可以把电刺激治疗形象地比喻为被格式化的硬盘重新恢复数据，一旦脑功能恢复到理想程度，病人就可以从昏迷中醒来了。

医院神经外科副主任医师高国一

擅长：高颅脑创伤重症监护治疗，重型颅脑伤手术治疗和创伤性昏迷促醒治疗

专家门诊：周二下午（东院）