43岁怎么就脑出血了控制不了自己的血压,

病例报道

万某，今年刚刚43岁，对于这个年龄段的他来说，可谓是家庭的中流砥柱，承担着一家老小的经济、工作及生活压力，突然发病的他，让这一家的天就塌了。

9月27日的早晨，万某和往常一样早起晨练，突然发现自己一侧肢体开始发麻、无力、头晕，随后身体发软瘫倒在地、失去意识。其妻子杨某发现时立即拨打，医院朝阳院区急诊科救治。

医院急诊科时，万某已经完全丧失意识、大小便失禁、呼之不应，立即打开急诊绿色通道，急查头颅CT显示脑干大量出血，出血量超过10ml，（脑干是心跳、呼吸中枢，几毫升即可致死），诊断为脑干出血，情况非常危急，立即送入住院部神经外科进一步抢救。

入科时万某呼吸微弱，立即气管插管给予呼吸机辅助呼吸，完善术前准备后送往手术室。医生紧急行右侧开颅颞下入路脑干血肿清除术+Ommaya囊置入术+颅内压探头植入术+气管切开术，手术时间长达4小时。

术后复查头颅CT提示脑干血肿基本清除，脑室引流管在位，脑积水情况明显缓解，颅压监护装置提示颅内压值为9mmHg（正常值为8-20mmHg)，手术成功。返回病房进一步对症治疗，密切观察神志、瞳孔、生命体征情况、脑室及硬膜外引流管引流的性质、量及颜色情况。

年10月28日，万某已恢复自主呼吸，各项生命体征平稳，进一步行康复、促醒治疗。

从万某妻子杨某那了解到，原来他已有七、八年高血压病史，一直未吃降压药处理，平时饮食不怎么控制、血脂也高，水果、蔬菜都很少吃，喜欢吃大鱼大肉。脑出血无任何征兆，但其实半数以上患者在发病前几天或前几小时，有一些早期信号。

出现这几种症状，要警惕脑出血

1、突然感到眼部不适

瞳孔异常（不等大），常引起颅内压增高，有时还有偏盲和眼球活动障碍。

2、突然意识出现障碍

精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格一反常态，变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，出现短暂的意识丧失。

3、突然感到头晕

周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。头痛常常位于出血一侧的头部，颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。

4、突然口眼歪斜

口角流涎，说话不清，吐字困难或含糊不清，或听不懂别人的话。

5、突然全身异样

全身疲乏、麻木、无力，活动不便，出虚汗，低热，胸闷，走路不稳或突然跌倒。心悸或突然出现打嗝、呕吐等。

脑出血的预防措施有哪些？

1、心理防护

出现脑出血疾病后，要增强患者的自信心，告诉他要正视自己的疾病，并积极的配合医生治疗，护理人员以及家属也要和患者多交流，营造一个积极乐观的环境，重新树立战胜疾病的信心。

2、饮食控制

脑出血患者的饮食最好清淡，搭配一些蔬菜和水果，养成每天喝牛奶的习惯。另外，脑出血患者每天的食盐含量也不宜过多，最好控制在每天6克以下。

3、戒烟戒酒

青年群体在日常生活中一定要逐渐养成良好生活习惯，重视对脑出血危险因素的预防。

4、适当锻炼

对于高血压患者而言，在天气温度骤降的情况下，一定要严格控制自身血压水平，保持情绪稳定，根据自身实际情况，适当减少户外运行。

5、合理用药

患者要严格遵循医嘱，不要同时服用其他药物，也不要随意减少药量。

6、控制血压

高血压是导致青年群体发生脑出血症状的主要危险因素，严密监测血压情况。

7、控制血糖

对于脑出血患者而言，不少患者会合并有血糖升高症状，出现这一现象的主要因素为脑出血患者产生了应激反应。

医生提醒

秋季日夜温差变化较大，天气开始逐渐变冷，又到了心脑血管疾病多发的季节，高血压患者要更加注意防范，才能有效预防脑出血等脑血管意外事件的发生。

控制不了自己的体重

怎么控制自己的人生

我则要说-——

控制不了自己的血压

怎么控制你的人生......

撰稿：医院神经外科滕小琴宋增亮

通讯员：王珑珑

编辑：熊恕周芸

审校：谢涛

核发：万洪新

图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。

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