又一位医生倒在手术台上，脑干出血咋回

又一位医生倒在了手术台上，昨天，医院神经外科的夏立丰医生，上午在手术室抢救病人，下午自己却被送进了手术室急救……CT检查显示“脑干出血”，这到底是咋回事儿，为什么它来势凶猛？筒子们，又该如何防范呢？

医院神经内科副主任医师马青峰表示，脑干出血死亡率极高，主要是因为位置不好，“如果把大脑比喻成一棵大树，那么脑干就相当于树干，一旦拦腰折断，那么对人体损伤极大。”因为脑干维持呼吸、心跳、意识觉醒等人体基本生命活动的原始中枢，所以被称为“生命中枢”。

由于脑干所处的位置险要，而且很细、很小，哪怕一点点的出血量都容易恶化，造成严重的后果。“一旦脑干出血，死亡率不是说比较高，而是极高。”马青峰大夫提醒，而且很容易留下后遗症，比如肢体偏瘫、麻木、看东西双影、吞咽困难等问题，这主要与它所管辖的功能有关。

对于脑干出血，马青峰大夫说越早越规范地治疗，那么安全性以及预后相对好一些。

这些是高危因素

高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟：这些危险因素可以损害动脉血管，血压出现了波动，压力增高，损害的血管就很容易破裂。

动脉瘤：就是血管壁局部鼓出一个包，就像吹气球一样，变得薄弱之后，那么就很容易破裂造成出血，而且这种都属于恶性出血，量会特别大，死亡率极高。

这些是诱发因素

寒冷：天冷之后，血管收缩，那么对血压就会造成一定的影响。所以特别提醒，马上立冬，也将进入脑出血的高发季。

劳累：以前，我们说过劳死，主要是指身体方面的，但现在重要的一点是精神高度紧张。就比如医院神经外科的这位夏大夫，从4日凌晨6点多接诊一名重度颅脑外伤病人，其后一直在做清创处置和各项术前准备，8点将病人送进手术室行急诊手术。手术刚进行到一个多小时，夏医生突然感到严重不适，同事赶紧扶他到一旁休息，紧接着夏立丰出现了偏瘫、昏迷。“因为高度紧张，可以致使血压升高、心率加快，自然危险系数也就增加了。”马青峰大夫指出。

情绪波动：如果本身劳累，再加上情绪的波动，比如着急、焦虑等，觉得工作任务完不成，或者对于医生来说，手术压力大等，都很容易导致脑出血的情况。

那么该如何预防？

如果没有“三高”等基础病，要定期体检，了解自己身体状况。

如果已经被“三高”缠身，那么一定要积极治疗，不能让病情恶化或者忽好忽坏。

减少诱发因素，比如忽然变天的时候，要注意增减衣物。同时，注意加强体育锻炼，因为运动能使人愉悦，对心脑血管有一定的促进作用。还要注意规律饮食，因为暴饮暴食对血压也会有一定的影响，多吃些维生素含量高的蔬菜水果。

最重要的是，不要过度劳累，保持良好的心态。每天晚上应保持6小时以上的睡眠，白天即便在办公室里中午也要小睡半小时。

注：图片均来自医院健康医线

医院神经内科副主任医师

擅长：急性脑梗死;脑动脉狭窄;脑动脉粥样硬化;卒中后情感障碍;青年卒中

出诊：周一、四下午脑血管病专科门诊，周四上午专家门诊

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编辑王敬霞┆美编柴明霞